نمایش منوی کناری

مطرح کردن سوال پزشکی

توسط وب سایت پزشکی و سلامت بیوطب ۱۵/اردیبهشت/۱۳۹۳

بررسی سونوگرافی ترانس واژینال به عمل آمده از رحم و آدنکسها

بدون نام

رادیولوژی و سنوگرافی

تخمدانها کاهش سایز و حجم نشان می دهند.
این جمله به چه معنا می باشد ؟
لطفا هر چه سریع تر پاسخ دهید این سوال را در ایمیل بنده یا سایت.

  • دوشنبه ۱۴ مهر ۱۳۹۳ ۲۰:۴۶( 3 سال پیش)
  • وضعیت : بسته شده

وب سایت پزشکی و سلامت بیوطب

با سلام

معیارهای تشخیصی شرح داده شده در زیر عنوان شده است.
1-معیارهای اصلی شامل عدم تخمک گذاری مزمن و هایپرآندروژنیسم
2- معیارهای فرعی شامل مقاومت به انسولین، شروع هیرسوتیسم و چاقی در حوالی منارک، عدم تخمک گذاری به شکل متناوب همراه با افزایش تستوسترون و DHEA-S که در این طرح معیار اصلی برای PCO ذکر شده است.در امریکا هیرسوتیزم تقریبا در 70 درصد از بیماران مبتلا به PCO رخ می دهد در صورتی که در ژاپنی ها 20- 10 درصد بیماران PCO هیرسوتیسم دارند که می تواند به خاطر تفاوت های ژنتیکی باشد. اختلال در عملکرد قاعدگی می تواند از الیگومنوریا تا آمنوریا (عدم قاعدگی) متغیر باشد. که به عنوان یک قانون بیماران مبتلا به PCO دچار عدم تخمک گذاری هستند حتی در خانم هایی که دارای سیکل های مرتب هستند میزان عدم تخمک گذاری 20 درصد می باشد. حتی گفته می شود که آکنه شدید در سال های نوجوانی می تواند پیش گو کننده PCO در آینده باشد. بیش از نیمی از بیماران PCO چاق هستند که این چاقی خطر دیابت قندی و مشکلات قلبی و عروقی را زیاد می کند.مقاومت به انسولین و افزایش انسولین به طور شایعی در PCO وجود دارد که یک سوم بیماران چاق PCO دچار اختلال تحمل گلوکز و 10- 70 درصد دچار دیابت نوع II می شوند.در PCO اختلال در متابولیزم لیپوپروتئین ها وجود دارد که شامل افزایش در کلسترول، TG و LDL و کاهش HDL می باشد.از دیگر اختلالات در این بیماری، اختلال در فیبرینولیزین است که باعث افزایش شیوع فشار خون می شود که این مورد در حوالی سنین یائسگی به 40 درصد رسیده و شیوع آترواسکلروز و بیماری قلبی عروقی را به 7 درصد می رساند.
از لحاظ پاتولوژی ظاهری اندازه تخمدان ها به 5/2 برابر طبیعی می رسد و دارای کیست های متعددی می شود که عموما قطر کمتر از یک سانتی متر دارند.


اتیولوژی:
علت PCO ناشناخته است ولی می تواند نتیجه ای از فاکتورهای ژنتیکی پیچیده ای باشد که اغلب در شروع بلوغ خود را نشان داده و فاکتورهای inheritable و nonheritable می تواند باعث بروز فنوتیپی PCO شود.
بیماران PCO با ظاهری نرمال و نمای تخمدان PCO در سونوگرافی Subclincal carrier می باشند PCO ظاهرا یک inherited Autosomal dominant بوده بیشتر بیماران PCO با تخمدان PCO معمولا یا مادری PCO دارند که asymptomalic است یا دارای پدری با سندرم متابولیک می باشند که نتیجه آن فتوتیپ PCO (هایپرآندروژنیسم یا عدم تخمک گذاری) در دختر می باشد.تقریبا نیمی از خواهران فرد PCO دارای افزایش تستسترون هستند و تنها نیمی از این خواهران دارای افزایش تستسترون دارای اختلال در قاعدگی هستند و نیمی دیگر asymptom هستند.پاتوفیزیولوژی و یافته های آزمایشگاهی هایپرآندروژنیسم و عدم تخمک گذاری در PCO ممکن است در اثر ناهنجاری هایی در چهار بخش که از نظر اندوکرینولوژیک فعال هستند رخ بدهد این بخش ها عبارتند از: تخمدان ها- بافت های چربی- غده فوق کلیه- بخش هیپوتالاموس و هیپوفیز در بیماران PCO تخمدان ثابت ترین منبع تولید آندروژن است و افزایش غلظت تستوسترون در بیماران تخمدانی دارد.غده فوق کلیه در پیدایش PCO نیز نقش دارد میزان DHEA-S در 50 درصد بیماران PCO افزایش می یابد و بخش محیطی که شامل پوست و چربی می باشد دخالت خود را در PCO به طرق زیر نشان می دهد.
1- وجود یا فقدان فعالیت آنزیم ردوکتاز در پوست بروز یا عدم بروز هیرسوتیزم را تعیین می کند.
2- افزایش فعالیت آنزیم آروماتاز در سلول های چربی باعث افزایش وزن بدن می شود.
3- کاهش متابولسیم استروژن ها
بخش هیپوتالاموس- هیپوفیز در پیدایش PCO می تواند باعث افزایش LH شده و همین طور افزایش نسبت LH/FSH و این باعث افزایش مزمن غلظت استروژن در بدن می شود در 25 موارد نیز در بیماران افزایش پرولاکتین را داریم.از نظر بالینی این نکته اهمیت دارد که بیماران PCO در اوایل زندگی خود در معرض خطر زیادی برای ابتلا به عدم تحمل گلوکز یا دیابت شیرین قرار دارند بنابراین غربال کردن منظم زنان چاق مبتلا به PCO از نظر عدم تحمل به گلوکز به دفعات 2-1 بار در سال پیشنهاد می شود و متابولیزم غیرطبیعی گلوکز با کاهش وزن بهبود می یابد. و ممکن است هایپرآندروژنیسم کاهش یابد و عملکرد تخمدان را حفظ کند.


تشخیص:
مطالعات رادیولوژیک: روش سونوگرافی روش مفیدی برای تشخیص زودرس و پیگیری PCO است که افزایش سایز تخمدان و مهمترین یافته میکروکیست های 8/0-5 درصد سانتی متر در هر تخمدان است هر چه کیست ها بیشتر باشد حجم تخمدان بیشتر و اختلالات اندوکرین و بالینی آشکارتر می شود.


خطرهای طولانی مدت
افرادی که دچار عدم تخمک گذاری مزمن هستند افزایش پایدار استروژن که توسط پروژسترون مقابله نمی شود خطر کارسینوم را افزایش می دهد. که این ضایعات معمولا تمایز خوبی دارند و میزان درمان 90 درصد است.
بالا بودن استروژن خطر کانسر پستان را زیاد می کند در زنان چاق و بیمارانی که OCP مصرف نمی کنند این خطر بیشتر است و همین طور خطر سرطان تخمدان 3- 2 برابر در PCO است و این هم در خانم هایی غیرچاق و آنهایی که OCP مصرف نمی کنند خطر بیشتر است.


درمان
درمان بستگی به بیمار دارد. بعضی ها نیاز به OCP دارند در حالی که سایر بیماران از القای تخمک گذاری سود می برند درمان پایدار هایپرآندروژنیسم و هیرسوتیزم را می توان همزمان انجام داد. با این حال در بیمارانی که تمایل به بارداری دارند کنترل هیرسوتیزم ممکن است امکان پذیر نباشد.
1- کاهش وزن در بیماران چاق اولین توصیه است به طوری که کاهش وزن در طی دوره 6 ماهه به طور چشمگیری سبب کاهش تستوسترون می شود. و در 75 درصد خانم ها سبب از سر گرفته شدن تخمک گذاری می شود.
2- قرص های کنتراسپتیو (OCP): این قرص ها از تولید استروئید در تخمدان و غده فوق کلیه می کاهند و در دو سوم بیماران هیرسوتیزم را کاهش می دهد امروزه انواعی از قرص های جلوگیری از حاملگی که حاوی پروژستین های جدید هستند مثل (دژوسترون و دروسپیرونون) فعالیت آندروژن ها را به حداقل می رسانند.
استفاده از کنتراسپتیو به تنهایی در ردمان هیرسوتیزم در زنان مبتلا به PCO ممکن است غیرموثر باشد (کمتر از 10درصد) در این بیماران مقاومت به انسولین نیز به علت استفاده از این داروها تشدید می شود.
3- دپومدروکسی پروژسترون و یا مدروکسی پروژسترون استات به طور موفقیت آمیزی برای درمان هیرسوتیزم مورد استفاده قرار می گیرد که 150 میلی گرم هر سه ماه دپومدورکسی پروژسترون و یا 40- 20 میلی گرم مدروکسی پروژسترون استات خوراکی 95 درصد باعث کاهش رشد مو می شود.
4- GnRH agonist که تولید استروئید را از تخمدان سرکوب می کند لوپرولید استات عضلانی هر 28 روز هیرسوتیزم را درمان می کند اضافه کردن contraceptive یا استروژن به GnRH مانع تحلیل رفتن استخوان و سایر عوارض گر گرفتگی و آتروفی دستگاه تناسلی می شود.
5- دگزامتازون برای درمان PCO هایی که دچار هایپروآندروژنیسم فوق کلیوی یا مخلوطی از آن با تخمدان هستند استفاده می شود.
کتوکونازول با دوز پایین 200 میلی گرم در روز غلظت آندروستندیون و تستوسترون آزاد را کم می کند.


اسپیرونولاکتون:
نوعی دیورتیک حفظ کننده پتاسیم است اگرچه باعث کاهش تستوسترون و آزاد کل می شود. سرعت رشد خطی روزانه موهای جنسی و قطر تنه را کاهش می دهد. 100- 25 میلی گرم دوبار در روز حداکثر تأثیر را دارد در فاصله 6- 3 ماه، 12- 9 ماه بعد از اسپیرونولاکتون می توان الکترولیز کرد. شایع ترین عارضه بی نظمی قاعدگی است که در 50 درصد بیماران با دوز 200 میلی گرم دیده می شود.


سیپروترون استات:
دارای خاصیت آنتی آندروژن قوی است که در موارد شدید هیرسوتیزم و آکنه استفاده می شود. استفاده همزمان این دارو با استروژن مؤثرتر است.استفاده از RESECTION گوه ای و یا الکتروکوتری تخمدان با لاپاراسکوپ که در بیماران مقاوم به کلویید (کلومیفن) برای درمان نازایی استفاده می شود که با استفاده از سوزن های 8 میلی متری 15- 10 منفذ در تخمدان ایجاد می کنیم که در 73 درصد بیماران تخمک گذاری خود به خود رخ میدهد.


متفورمین (گلوکوفاژ):
که با استفاده از دوز 500 میلی گرم سه بار در روز هیپراندروژنیسم را به نحو چشمگیری بهبود می دهد.الکترولیز و لیزر تنها روش دائمی در از بین بردن موهای زائد می باشد.

تندرست باشید
کادر پزشکی بیوطب

  • شنبه ۱۹ مهر ۱۳۹۳ ۲۱:۰۷( 3 سال پیش)


وب سایت بیوطب اولین وب سایت پزشکی و سلامت فارسی می باشد

که دارای قابلیت هوشمند پاسخگویی به سوالات پزشکی می باشد


مطرح کردن سوال پزشکی


شما از طریق سیستم هوشمند پرسش و پاسخ در این صفحه می توانید:

سوالات خویش را دقیق ، صریح و با ذکر تمامی جزئیات مورد نیاز مطرح نموده و کد رهگیری دریافت نمایید.

پاسخگویی به سوالات شما بر اساس نوبت بندی ارسال سوالات و در بازه زمانی مشخصی صورت می پذیرد.

 با رجوع به صفحه مطرح کردن سوال پزشکی در قسمت پیگیری سوالات ، کد رهگیری را به صورت کامل و صحیح با فرمت ارسالی وارد نموده و تامل نمایید تا پرسش شما در سیستم جستجو شده و پاسخ را دریافت نمایید.


توجه نمایید:

در جهت رعایت اصل امانت و به منظور حفظ حریم شخصی و مشخصات شما بیماران گرامی:

کلیه پاسخ ها با نام وب سایت جامع پزشکی و سلامت بیوطب قرار داده می شود

پاسخ سوالات توسط پزشکان بیوطب داده شده و توسط سیستم هوشمند سایت قرار داده می شود


نکات قابل توجه در رابطه با رسالت پاسخگویی به سوالات پزشکی در سایت پزشکی و سلامت بیوطب:

با توجه به حجم بالای سوالات و محدودیت بیوطب در بکار گیری پزشکان با سطح علمی فوق تخصص برای پاسخگویی به سوالات در هر یک از بخش های تخصصی ، بدیهی است پزشکان زمان پاسخگویی دقیق و جزئی به سوالات شما بیماران گرامی را ندارند لذا برترین مقالات عمومی در رابطه با بیماری شما عزیزان را از جهت راهنمایی مراحل کامل درمان و تشخیص از بانک مقالات بیوطب قرار می دهند.

پاسخ های ارائه شده هیچگاه جایگزین تشخیص و تجویز پزشک نمیگردد ، بنابر این اصل و با توجه به تصویب کادر مدیریتی بیوطب ، از تجویز دارو و ارائه جزئیات در تشخیص بیماری معذوریم.

با توجه به نیاز به ارائه توضیح دقیق در پاسخ به سوالات از ارائه پاسخ به سوالات در قسمت دیدگاه معذوریم.

با توجه به تعداد بالای سوالات در دریافت پاسخ سوال خود صبور باشید.

در صورت پاسخگویی به سوال از طریق پیامک رایگان به تلفن همراه شما اطلاع داده خواهد شد.

مهمترین سوالات مطرح شده با بیشترین تعداد پرسش در  هر یک از دسته ها برای عموم در بخش مشاوره پزشکی قرار داده شده است ؛ لذا از کلیه شما عزیزان خواهشمندیم قبل از مطرح کردن سوال خویش در سیستم پرسش و پاسخ ، بخش مشاوره پزشکی و مقالات پرسش و پاسخ را بازدید و در صورت اطمینان از عدم مطرح شدن سوال، پرسش خویش را با ذکر جزئیات کامل مطرح نموده و کد رهگیری پرسش را دریافت نمایید.

 شما کاربران گرامی می توانید در جهت پیگیری مراحل پاسخگویی به سوالات خویش یا ارتباط با بیوطب از طریق کانال تلگرامی بیوطب با ما در ارتباط باشید.


ما در مجموعه پزشکی و سلامت بیوطب جهت رفاه حال شما کاربران گرامی دست به اقدامی بی نظیر زده ایم :

در صورت پرسش سوال ، کد رهگیری به صورت مجزا و رایگان به تلفن همراه شما ارسال خواهد شد 

و زمانی که پاسخ سوالتان داده شود، از طریق ارسال پیامک رایگان به تلفن همراهتان اطلاع داده خواهـد شد


سلامت و تندرست باشید

مدیریت بیوطب     

وب سایت پزشکی و سلامت بیوطب

به جـامـع تـریـن وب سـایــت پـزشـکــی و سـلامـت بــه زبان فـارسـی خــوش آمـدیـد مقـالات تخصـصی و عـمـومـی پزشــکــی و سـلامـت مـوجــود در وب سـایت بیـوطـب و هـمـچـنـیـن پاسـخ هـای ارائــه شـده به ســوالات پزشکـی توســط متـخـصـصـیـن علم پزشکـی و سلامت صـورت می پذیـرد. همـراه با بیـوطب سـلـامـت و تندرسـت باشیـد
مشاهده مقالات
برچسب ها :

۱,۲۵۹ دیدگاه

  1. حسین غلامی گفت:

    با سلام.من ۱۵ سالمه و نمیدونم چرا موقع خود ارضایی هیچ نوع آبی بیرون نمیاد و حتما باید برم دستشویی کنم و البته فکر کنم یکی از بیضه کمی بزرگتر از یکی دیگست که این مشکل از بچگی بوده.لطفا کمکم کنید.

  2. مجید گفت:

    با سلام وعرض خسته نباشید. من یه مدتیه بعد از خوردن غذا احساس حالت تهوع وسردرد میگیرم.که این حالت شبها بیشتر میباشد.قفسه سینم درد میگیره.تپش قلب میگیرم.علت چیست ؟ایا مشکل ناراحتی معده دارم یانه؟
    درضمن استرس هم دارم.

  3. علیرضا گفت:

    سلام و عرض خسته نباشید جناب آقای دکتر
    من وقتی پشت ماشین میشینم معمولا بعد از ۱۰ الی ۲۰ دقیقه مخصوصا در شب چشم هام یه حالت چجوری بگم . هی باید چشامو بمالم و اشک کمی تو چشمام جمع میشه . یه کم تار میبینم جلوام رو و نمیتونم درست رانندگی کنم .امروز یه قطره استریل چشمی تبرلوز انداختم تو چشمام . ادامه بدم یه قطع کنم ؟؟؟ ممنون از راهنمایی و توجه شما

    • ————
      با سلام
      ————
      از استفاده خودسرانه از قطرات چشمی جدا خودداری نمایید زیرا چشم بسیار حساس بوده و استفاده بی مورد از قطرات سبب آسیب به آن می گردد.
      نیاز است سلامت ساختار چشمی و همچنین نمره چشم های شما توسط پزشک متخصص چشم معاینه گردد.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  4. hoseintkd گفت:

    باسلام و خسته نباشید خدمت شما
    میخواستم بدونم چه فرقی بین رابطه جنسی با خواب جنسی وجود دارد؟
    اگر لذتشان یکی است چرا رابطه برقرار میکنیم؟
    حتی من در اینترنت خوانده ام که می شود خوابمان را کنترل کرد و خواب دلخواهمان را دید اگر اینطور است چرا رابطه برقرار می کنیم، خواب ببینیم بهتر نیست؟لطفا پاسخ دهید ممنون.

    • ————
      با سلام
      ————
      در رابطه جنسی تحریک کامل حواس و عصبی توام با هم صورت می گیرد اما در خواب و خودارضایی تنها تحریک در یک بعد روانی و یک بعد تحریکی صورت می گیرد که از نظر میزان لذت جنسی قابل مقایسه نمی باشد.
      همچنین برقراری رابطه جنسی به روش مرسوم و سالم دارای فواید جسمانی و روانی فراوانی می باشد.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  5. چنگیز گفت:

    سلام چند وقت پیش سرما خوردم حالت تهوع داشتم
    رفتم اورژانس برام آمپول اسهال و درد معده نوشت
    بعد زدن امپول شکمم سه روز درد شدید داشت دیگ قرصاشو نخوردم.
    چند وقته هم بعد این سرماخوردگی ،یبوست داشتم
    الان پنج روزه هنگام دستشویی رفتن از من چند قطره خون میاد که جدا از مدفوع هستش. به رنگ روشنه خون و مدفوعم اندکی تیره هست و به سمت مشکی.
    سوزش ندارم
    ولی یکم خیلی کم پیچ و تاب دارم تو شکمم.
    مشکل چیه؟

  6. sara گفت:

    سلام خسته نباشید
    خواهش میکنم لطفا
    این جواب آزمایش پسر۶ سالمه بنظر من کم خونی داره
    wbc 6.8
    rbc4.86
    hemogl 12.7
    hematocrit 39.2
    mcv 80.66
    mch 26.13
    mchc 32.4
    platelet 345

    • ————
      با سلام
      ————
      با توجه به سن مادیر هماتوکریت و هموگلوبین نرمال می باشد اما میزان کمی فقر آهن مشهود است.
      در صورتی که آزمایش برای تشخیص بیماری خاصی تجویز شده است نتایج را به پزشک معالج ارسال نمایید.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  7. ابوذر گفت:

    باسلام وخسته نباشید احتراما بنده مرد ۴۴ ساله هستم وهر ازچندگاهی از ناحیه تناسلی احساس درد شدید میکنم وبعضی مواقع که استرس دارم بی اختیاری ادرار م زیاد میشود ایا دارویی است که مشکل منو حل کنه به پزشک هم مراجعه کردم بعد از ازمایش گفتند سالمی ولی درد الت تناسلی و بی اختیاری اذیتم می کند . باتشکر

  8. گرجی گفت:

    سلام و عرض ادب
    من مردی حدود ۴۱ ساله هستم. سردردهای عجیبی دارم که حدودا بالای ۲۰ سال همراهم بوده و همیشگی نیز هست. دردها بیشتر رو قسمت وسط سر و قسمت جلویی سر می باشد و جدیدا شقیقه هام هم شروع به درد زدن کردند. دردها بگونه ای هست که من حتی نمیتونم سرم رو بخارونم و یا شونه کردن برام سخته، سرم رو نمیتونم به سمت پایین نگه دارم و حتی اگه تلنگری به سرم وارد شود دردها وحشتناک می شود.
    چندین سال پیش به پزشکهای مختلفی مراجعه کردم و پس از گرفتن عکس و سی تی اسکن و نوار مغزی خوشبختانه چیزی نشان داده نشد. و پزشکان ابراز داشتند احتملا دردهای عصبیه و یکسری قرص تجویز نمودند. پس از مصرف قرصها متوجه شدم رو سیستم عصبی من تاثیر گذاشتند که لاجرم مصرف را ترک کردم و دیگر به پزشک مراجعه نکردم
    الان یکماهه این سردردها شدیدتر شده و بطوری که احساس میکنم از داخل سر کاسه سر رو مته میکنند و دردش به چشمانم هم میرسد.
    خواهشمندم راهنمایی فرمایید و یا در صورت نیاز به پزشک متخصص خوب معرفی نمایید. متشکرم

    • ————
      با سلام
      ————
      با توجه به انجام آزمایشات کامل و عدم وجود علل زمینه ای تشخیص همکاران مبنی بر سردید های علت دار عصبی صحیح به نظر می رسد.
      توصیه می شود از داروهای داده شده با دوز های پایین تر با مراجعه مجدد به پزشک معالج استفاده نمایید.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  9. abbas گفت:

    با سلام مدفوع فردی که در مجاورت هوا سیاه می شود چ نوع بیماری است ؟و راه در مان ان چیست؟
    ایا این بیماری الکا پتونوریا می باشد؟

    • ————
      با سلام
      ————
      در صورتی که رنگ مدفوع، سیاه و تیره باشد باید به پزشک مراجعه کرد زیرا ممکن است نشانه وجود «ملنا» یا خون مخفی در مدفوع و علامت ابتلای فرد به بیماری گوارشی جدی باشد.
      مصرف قرص های آهن و گوشت قرمز نیز ممکن است باعث تیره شدن مدفوع شوند که البته در این صورت، جای نگرانی وجود ندارد.
      بیماری ادرار سیاه یا آلکاپتونوری (Alkaptonuria) یک بیماری ژنتیکی است که از اختلال در متابولیسم آمینواسیدهای فنیل آلانین و تیروزین ناشی می شود و یک بیماری بسیار نادر متابولیکی می‌باشد که به صورت اتوزوم مغلوب به ارث می‌رسد.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  10. محمد گفت:

    سلام خسته نباشین
    من ۲۲ سالمه و پسرم و به دلیل رابطه از پشت سوراخ مقعدم
    خونریزی داشته چنبار و پاره شده و گشاد شده
    الان ب سختی جلوی باد شکم رو میگیرم
    میخواستم ببینم راهی واسه تنگ کردنش هست ؟
    واقعا برام مهمه خواهش میکنم جواب بدین
    ممنون

  11. سلین گفت:

    سلام ایا ممکن است دختری ۶یا۷ساله ای مورد تجاوز قرار گرفته پرده بکارتش پاره شده باشد یا مشکلات دیگری برایش پیش بیاید؟

    • ————
      با سلام
      ————
      آسیب به دستگاه تناسلی کودک و همچنین مشکلات شدید روحی، روانی و اختلالات فوبیا، ترس و.. مشهود و نیاز است خردسال معاینه کامل توسط متخصص زنان و در صورت نیاز مشاوره خانواده و خردسال با روان شناس گردد.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  12. فرشته گفت:

    دختری هستم ۱۷ ساله . ۸ماه پیش ازدواج کردم. ولی چون عقد هستیم هیچ رابطه ای با شوهرم نداشتم و خیلی روابط حفاظت شده ای داشته ام از سال پیش تا حالا قائدگی های نامنظم داشتم یعنی هر ۱۵ روز یکبار قائده میشدم البته اضافه وزن هم دارم قائدگی های دردناک داشتم . آزمایش خون دادم پرولاکتینم ۱۲۵ تا بالا بود . خیلی نگرانم به نظر شما با دارو برطرف میشه و یا باید ام ار ای برم و اینکه این موضوع میتونه باعث ناباروری بشه . چکار کنم. خواهش میکنم سریع جوابمو بدین

    • ————
      با سلام
      ————
      هایپرپرولاکتینمی به وضعیتی گفته می‌شود که در آن میزان هورمون پرولاکتین در خون فرد بیشتر از حد طبیعی است.
      پرولاکتین بر روی عادت ماهیانه و بارداری تأثیر می‌گذارد. اگر میزان پرولاکتین بسیار بالا باشد؛ به دلیل احتمال ابتلا به تومور مغزی، خطرناک است و فرد باید به پزشک مغز و اعصاب مراجعه کرده و MRI انجام دهد. پرولاکتین بالا همچنین باعث ترشح پستان و اختلالات قاعدگی می‌شود.

      علل بالا بودن پرولاکتین :

      • فشار خون بالا (مانند مسدودکننده‌های کانال کلسیم و متیلدوپا)
      • افسردگی (داروهای تریسایکل و SSR)
      • زخم (آنتگونیست‌های H2)
      • سوزش سر دل و بیماری رفلاکس معده (متوکلوپیرامید)
      • درد (داروهای مشتق شده از اوپیوم)
      • مشکلات روانی بسیار جدی (داروهای ضد روانپریشی مانند‌هالوپیدرول)
      • علائم یائسگی (استروژن)
      • کم کاری تیروئید به این معنا که غده‌ی تیروئید به اندازه‌ی کافی هورمون تیروئید تولید نمی‌کند.
      • آسیب‌های دیواره‌ی قفسه سینه و یا هر بیماری که به قفسه سینه آسیب می‌زند، مانند زونا.
      • دیگر انواع تومور‌ها و بیماری‌هایی که به غده هیپوفیز آسیب می‌زنند و یا انجام پرتودرمانی برای از بین بردن تومور‌هایی که در نزدیکی هیپوفیز هستند.
      • بیماری‌های مزمن کلیه و کبد.
      توصیه می نماییم با مشورت و دستور پزشک زنان در صورت علل دار بودن بالا بودن پرولاکتین برای ام آر آی مراجعه نمایید.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  13. فرزاد گفت:

    سلام خسته نباشید
    ببخشید میخواستم بدونم که بو کردن کلروفورم به مدت ۵ ثانیه باعث بیهوشی میشه یا ن؟
    چه عوارضی داره؟

    • ————
      با سلام
      ————
      کلروفرم مایعی است بی رنگ و غیر قابل اشتعال با بوی مخصوص می‏باشد و یک ماده اساسی برای بیهوشی از راه تنفسی است.
      کلروفرم یکی از خطرناک‏ترین هیدروکرین‏های کلردار فرار می‏باشد و تنفس، بلع و تماس آن با پوست زیان آور است و ممکن است سبب بیهوشی، فلج دستگاه تنفسی، توقف ضربان قلب و مرگ دیر رس به علت ضایعات کبدی و کلیوی شود.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  14. محمد گفت:

    سلام خسته نباشید من یه مشکل دارم واقعا نمیدونم علتش چیه من موقع غذا خوردن یا آب خوردن نمیتوانم سریع غذا یا آب را قورت بدم باید چن ثانیه در دهانم بماند بعد قورت بدم چون موقعی که میخوام غذا و یا آب قورت بدم احساس میکنم میخواد بپره تو گلوم و خفه بشم و حتی چن بار گفتم شاید حساسیت از خودمه مستقم آب رو قورت دادم و واقعا گلوم پریده و سرفه کردم الان یه دو سالی هست تقریبا هرجند گاهی این از بین میره و راحت غذا میخورم ولی بعد یه مدت دوباره همچین میشم ینی باید یه جورایی صبر کنم بعد قورت بدم نمیدونم ولی غذا خوردن واسم سخت شده حتی گاهی اوقات دیگه نمیرم غذا بخورم چون واقعا میبینم زهرمارم میشه حتی وقتی میخوام آب بخورم با لیوان اون چیزی که تو دهنم میره دوباره مجبور میشم به لیوان برگردونم و دوبار بخورم تا یه فرصت بیاد که اون حالت بهم دست نده بعد قورت بدم البته بگم این اتفاق بعد یه مریضی شدید پیش اومد که گلوم خیلی چرک کرده بود وحتی خون هم میومد اون موقع یادم حتی آب دهنمو نمیتونستم قورت بدم من ۲۰ سالمه ببخشید طولانی شد ممنون میشم جواب بدید خداحافظ

    • ————
      با سلام
      ————
      مشکل شما زمینه عصبی و روانی داشته و تنها نیاز است با روان درمانی خود به روند عادی زندگی بازگردید.
      در صورتی که دچار مشکل در بلع می باشد به متخصص گوش، حلق و بینی مراجعه نمایید تا معاینه صورت پذیرد.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  15. محسن مهدی زاده گفت:

    بعضی از شبها با درد بسیار زیاد در زبانم بیدار میشم، انگار چیزی منو گزیده باشه، بعضی وقتها محلش مشخصه و پاره ای وقت نامعلوم. کمتر مواقع هم با خونریزی همراهه،ولی هم مطمئن هستم خودم گازش نگرفتم و باز مطمئن هستم جانوری در کار نیست. لطفاً راهنماییم کنید. دردش بی نهایت شدیده و تعدادش هم کم نیست سالی هفت هشت بار.
    ممنون

  16. شکیبا گفت:

    با سلام
    همسرم توسط سگش گاز گرفته شده و بلافاصله به دکتر مراجعه کرده و براش واکسن هاری و کزاز زدن و باید دو جلسه دیگر هم واکسن رو بزنه با این حال ممکنه خطر بیماری هاری وجود داشته باشه؟؟؟الان بعد از گذشت ۱روز احساس گلودرد داره و دمای بدنش کمی بالاس ممکنه بخاطر واکسیناسیون باشه؟ نظر شما چیست؟ممنون میشم پاسخ بدید خیلی خیلی نگرانم

  17. NARGES گفت:

    سلام قبل از ازمایش هلیکوباکتر چه دارویی نباید مصرف کرد

    • ————
      با سلام
      ————
      بسیاری از داروها می توانند نتیجه این آزمایش را تغییر دهند. باید پزشک را در مورد هر نوع دارویی که مصرف می کنید ( چه با نسخه چه بی نسخه ) مطلع سازید.
      • از مصرف داروهایی که حاوی بیسموت ( مثل پپتو بیسموت ) هستند، یک ماه قبل از انجام آزمایش خودداری کنید.
      • عدم مصرف داروهای مهار کننده پمپ پروتون ۲ هفته قبل از انجام آزمایش.
      • عدم مصرف داروهایی مثل پپسید، زانتاکس، اکسید و یا تاگامت ۲۴ ساعت قبل از انجام آزمایش.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  18. sina saeedi گفت:

    سلام خسته نباشید
    من نزدیکه ۴ یا ۵ ساله دقیق یادم نیست از کى بوده
    ولى همین حدوده که بیضه چپم حالت هیدروکسل داره و
    خود بیضه کوچیک تر از بیضه سمت راسته گاهى وقتا هم
    جمع میشه به درون شکم بعد دوباره بر میگرده به کیسه بیضه
    این اواخر درد هم داره که حالت سوزشه و حس میکنم که درش
    تا شکم هم هست میخواستم ببینم باید چکار کنم و راه درمانش چیه
    به دکتر هم مراجعه تابحال
    نکردم تا بحال

    • ————
      با سلام
      ————
      هیدروسل عبارت است از تجمع بیش از حد طبیعی ترشحات آبکی در فضای محدود اطراف بیضه که در ظاهر بصورت بزرگ شدن بیضه ظاهر میگردد.
      نیاز است جهت بررسی وضعیت بیضه ها معاینه بالینی توسط متخصص اورولوژ صورت گیرد.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  19. f گفت:

    باسلام.خانم بارداری هستم در سن ۲۶ سالگی که در سه ماهه اول بارداری دچار کاهش پلاکت خون شدم.آیا روش سنتی و بی خطر برای افزایش پلاکت و ثابت ماندن آن طی بارداری وجود داره؟

    • ————
      با سلام
      ————
      اگر تعداد پلاکت خون در دوران بارداری کمی پایین تر از حد نرمال باشد، تقریبا هیچ خطری شما و جنینتان را تهدید نمی کند. گرچه باید علت این مشکل بررسی شود.
      اگر تعداد پلاکت های خون بین ۱۰۰ تا ۱۵۰ میلیون در هر میلی لیتر خون باشد شما با کاهش پلاکت خون مواجه هستید.
      اگر تعداد پلاکت ها بسیار کم است، ممکن است شما در طی زایمان طبیعی ، سزارین و حتی پس از تولد نوزادتان دچار خونریزی بیشتری شوید. اگر تعداد پلاکت های خونتان از ۱۰۰ پایین تر باشد باید آزمایش های تکمیلی جهت تعیین علت تجویز شود.
      • هر نوع درمان در دوران بارداری نیازمند تشخیص علت در وهله اول و پس از آن استفاده از روش های بی خطر با مشورت پزشک معالج می باشد.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

دیدگاه خود را بیان کنید


Time limit is exhausted. Please reload CAPTCHA.

ثبت دامنه
هاست ارزان
طراحی سایت پزشکان
پاسخ به سوال پزشکی تلگرام