نمایش منوی کناری

مطرح کردن سوال پزشکی

توسط وب سایت پزشکی و سلامت بیوطب ۱۵/اردیبهشت/۱۳۹۳

عدم نعوظ كامل و زود انزالي

بدون نام

زناشویی ومسائل جنسی

باسلام واحترام خدمت آقاي دكتر،بعرضتان ميرسانم كه اينجانب مردي57ساله
هستم وسالهاست كه 2مشكل(عدم نعوظ كامل وزودانزالي)دارم ومتاسفانه
بخاطرماخوذبه حيابودن ازمراجعه به پزشك خودداري نموده ام واينك ازشما
تقاضاي راهنمايي وتوصيه درمواردفوق رادارم،خواهشمنداست مساعدت فرماييد.با
سپاس وامتنان

  • شنبه ۲۴ خرداد ۱۳۹۳ ۱۸:۰۴( 3 سال پیش)
  • وضعیت : بسته شده

وب سایت پزشکی و سلامت بیوطب

با سلام

آیا ماخوذبه حیا بودن ارزش رنج روحی وجنسی 50 سال را دارد...؟!
این مشکلات طبیعی بوده ودر خیلی از مردان وجود دارد،همچنین پزشک محرم بیمار بوده و مراجعه به پزشک موجب رهایی از مشکلات و بهبود کامل خواهد شد.

درمان عمومی زودانزالی:

زود انزالی مشکلی است که در آن مرد قبل از آنچه خود و همسرش می خواهند منی از بدنش خارج شده و به انزال برسد.
البته درصورتیکه این مشکل همیشگی نباشد جای نگرانی نیست و فقط زمانیکه زود انزالی همیشگی بوده و قبل از اینکه رابطه جنسی را شروع کنید و یا زمانیکه تازه رابطه جنسی را شروع کرده اید، رخ دهد، می شود به آن زود انزالی گفت.
چندین عامل برروی انزال تاثیر می گذارد به همین دلیل بهترین درمان زود انزالی ترکیبی از درمان های ذهنی، دارویی و تکنیک های جنسی می باشد.

درمان های سریع زود انزالی

روش اول – استفاده از کاندوم

شاید این راه حل خیلی ساده بنظر برسد ولی استفاده از کاندوم به خیلی از مردان مبتلا به زود انزالی کمک می کند.
کاندوم در بشتر مردان میزان تحریک را کاهش داده و از این طریق زمان انزال را افزایش می دهد.

روش دوم – استفاده از ژل ها و اسپری های بی حس کننده

این ژل ها و اسپری ها با کم کردن حس آلت باعث می شوند که فرد بیشتر انزالش را را به تاخیر بیاندازد.
هنگام استفاده از این مواد بیاد داشته باشید که باید آنها را قبل از رابطه جنسی از روی آلت شست وگرنه مواد روی آلت وارد واژن زن شده و باعث بی حسی وی و دیرتر ارضا شدن همسرتان می شود.

روش سوم – استفاده از فشار برروی نقاط حساس

با کمی آشنایی با آناتومی آلت به راحتی می شود این کار را انجام داد.
شما می توانید انزالتان را با فشار برروی یک یا دو نقطه زیر عقب بیاندازید.

فشار بر کف لگن - با فشار برروی ناحیه بین مقعد و کیسه بیضه می شد انزال را به تاخیر انداخت.

کشیدن بیضه ها - زمانیکه مردان نزدیک انزال هستند، کیسه بیضه بالا رفته و نزدیک به بدن می شود، با آرام پایین کشیدن بیضه ها و دور کردن از بدن می شود، انزال را به تاخیر انداخت.
همسرتان می تواند در این کار به شما کمک کند.

روش چهارم – تغییر حالت

بعضی از انواع پوزیشن ها و حالت ها به شما در درمان زود انزالی کمک می کنند.
همچنین با کاهش سرعت رابطه جنسی نیز می توان به درمان این مشکل کمک نمود.

درمان زود انزالی با تکنیک های خاص

روش اول – کاهش اضطراب

برای خیلی از مردان اضطراب و استرس از اینکه درست نقش جنسی خود را ایفا کنند، باعث ابتلای آنان به زود انزالی می شود.
ریلکس کردن و فکر به اینکه همسرتان بشما عشق ورزیده و حتی با مشکلات شما هم، باز شما را دوست دارد، به شما در کاهش اضطراب و استرس کمک می کند.

روش دوم - تکنیک فشاردادن

تفاوت این روش با استفاده از فشار برروی نقاط حساس این است که روش قبلی روشی سریع بوده، اما این روش با تمرین و تکرار به شما در درمان زود انزالی کمک می کند.

برای انجام این تکنیک باید:

مانند همیشه شروع به رابطه جنسی نمایید، تا زمانیکه احساس کنید، درحال ارضا هستید.

از رابطه جنسی دست بکشید و از همسرتان بخواهید، کلاهک آلت شما را فشار دهد، و این فشار را تا زمانیکه احساس انزال از شما رفع شود، نگه دارد.

بعد از اینکه فشار برداشته شد، حدود 30 ثانیه صبر کنید و سپس دوباره شروع به رابطه جنسی نمایید.

ممکن است بدلیل فشار وارد کردن به آلت جنسی، آلت به نعوظ کامل نرسد، اما مشکلی نیست و بعد از مدتی تحریک بیشتر آلت دوباره به نعوظ کامل می رسد.

زمانیکه دوباره احساس کردید که موقع انزال است دوباره قدم های بند b را تکرار کنید.

با تکرار این تکنیک تا آنجایی که لازم است شما به حالتی می‌رسید که دیگر احساس می کنید می توانید، انزالتان را خودتان کنترل کنید، درضمن حتی بعد از تکرار این تمرین در تعداد زیادی از رابطه‌های جنسیتان شما ممکن است که دیگر نیازی به تمرین نداشته باشید و بصورت عادی انزالتان را عقب بیاندازید.

روش سوم – تکنیک شروع و پایان

در این تکنیک همسر شروع به تحریک مرد تازمانیکه مرد احساس می کند درحال انزال است، می کند، سپس تحریک را قطع کرده و حدود 30 ثانیه صبر می کنند، سپس همسر دوباره شروع به تحریک می‌کند و این کار را چند بار ادامه می‌دهند، در آخرین دور مرد می‌تواند انزال داشته باشد.

روش چهارم – درمان جنسی

در بعضی مواقع پزشک ممکن است به شما توصیه کند تا یک یا دو ساعت قبل از رابطه جنسی با همسراتان، وی بدون رابطه جنسی شما را ارضاء کند، تا زمان رابطه هیجان کم‌تری داشته باشید و انزالتان را بیشتر طول دهید.
بعضی مواقع پزشک ممکن است به شما توصیه کند برای اینکه مدتی فشار و استرس رابطه جنسی از روی شما برداشته شود، از رابطه جنسی خودداری کرده و شما و همسرتان به شکل‌های دیگر رابطه های لذت بخش داشته باشید.

درمان زود انزالی با تمرین کگل

هرچند تمرین کگل بیشتر توسط خانم ها استفاده می‌شود، اما فوایدی برای بهبود رابطه جنسی در آقایان هم دارد.
این فواید شامل کمک به حفظ ادرار و همچنین کمک به بهبود عملکرد جنسی، افزایش کنترل بر ارگاسم و کمک به درمان انزال زودرس و اختلال نعوظ می‌باشد.
روش انجام تمرین کگل در صورتیکه بدانید باید از چه ماهیچه هایی استفاده کنید ساده می‌باشد، برای پیداکردن ماهیچه های مناسب:

روش پیداکردن ماهیچه مناسب. برای این منظور هنگام ادرار سعی به نگه داشتن و یا کم کردن سرعت خروج ادرار نمایید.
ماهیچه ای که برای این کار استفاده می‌کنید، یکی از این ماهیچه هاست.
ماهیچه دوم نزدیک مقعد بوده و برای جلوگیری از خروج بادشکم توسط شما استفاده می‌شود.
یکی دیگر از راههای یافتن ماهیچه ها ایستادن جلوی آینه و سفت کردن ماهیچه های ذکر شده است.
زمانیکه این ماهیچه ها را می‌کشید، انتهای آلت شما به سمت شکمتان نزدیک می‌شود، حالا ماهیچه های مناسب را پیداکرده اید.

از تکنیک مناسب برای این کار استفاده نمایید.
بعد از اینکه ادرار کردید، دراز کشیده زانو ها را خم کنید.
سپس شروع به سفت کردن ماهیچه ها نمایید، برای 3 ثانیه نگه شان دارید و سپس ماهیچه ها را برای 3 ثانیه آزاد نمایید.
این تمرین را برای مدتی انجام داده و تکرار کنید ولی زیاد به خود فشار نیاورید.
در گذر زمان و با قوی شدن ماهیچه هایتان این کار را هنگام نشستن، ایستادن و یا حتی راه رفتن ادامه دهید.

تمرکز کنید.

برای انجام این تمرین فقط ماهیچه های ذکر شده را سفت کنید و کاری با ماهیچه های ران پا، شکم و باسن نداشته باشید.
از نگه داشتن نفس خود اجتناب کرده و آزادانه نفس بکشید.
تمرین را سه بار در روز تکرار نمایید. هدفتان حداقل سه ست 10 تایی باشد.

درمان زود انزالی با دارو

هرچند هنوز توسط سازمان غذا و دارویی آمریکا ( FDA ) دارویی برای درمان زود انزالی تایید نشده است، با اینحال بعضی از داروهایی که برای درمان افسردگی استفاده می شوند و کرم‌های بیحس کننده نشان داده‌اند که می توانند به درمان انزال زودرس کمک کنند، این‌ داروها شامل:

داروهای مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) می شود، که در ادامه به معرفی بعضی از آنها میپردازم.(دقت کنید عواقب مصرف سرخود آن برعهده خودتان می باشد)

سیتالوپرام (سلگزا)

فلوکستین (پروزاک)

سترالاین (زولوفت) و پاروکستین (پاکسیل، پاکساوا)

اینها همه داروی مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) می‌باشد، که برای درمان انزال زودرس هم استفاده می شوند.
تاثیر نداشتن این داروها تا 3 هفته طبیعی می‌باشد ولی در صورتیکه تا 6 هفته تاثیری نداشتند و یا اثرات جانبیشان مشکل‌زا بود، میبایست مصرفشان قطع شده و از یک داروی دیگر استفاده کرد.

درصورتیکه درمان با هریک از داروهای بالا جواب نداد، می شود از داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (TCA) استفاده کرد، یکی از معروف ترین این داروها که اثرات ثابت شده‌ای بر انزال زودرس دارد، کلومیپرامین (آنافرانیل) است.

توجه کنید که این درمان فقط با تجویز و دستور پزشک ممکن بوده و بدون تجویز وی و مشخص کردن میزان مصرف و یا نوع دارو صدمات جبران ناپذیری به سلامت جنسی و سلامت عمومی شما وارد می شود.

پیشگیری از زود انزالی

راهی برای پیشگیری از ابتلا به این بیماری وجود ندارد، اما با کاهش استرس و ریلکسیشن می شود، تاحدودی جلوی رخ دادن این بیماری را گرفت.

درمان عمومی عدم نعوظ کامل:
( فقط توسط پزشک باید انجام شود و درمان خودسرانه به هیچ وجه جایز نیست)

۱- بهبود سبک زندگی خط اول درمان است.
غذای مناسب/ کاهش استرس/کاهش وزن/ دوری از مصرف سیگار و الکل و مواد/ عدم مصرف خودسرانه دارو/ ورزش شامل پیاده روی سریع و شنا که ۲۰۰ کالری انرژی در روزمصرف کند( ورزش های سنگین که بیش ار ۸۵۰ کالری ( معادل ۲ ساعت ورزش سنگین) مصرف انرژی لازم است نتایج معکوس خواهد داشت)/ انجام مشاوره و درمان های رفتاری و شناختی

۲- قدم بعدی، داروهای خوراکی هستند.

مهار کننده های فسفودی استراز نوع ۵ ( PDE-5) مثل سیلدنافیل ( ویاگرا) و تادالافیل ( سیالیس) در اختلال نعوظ داروی خط اول محسوب میشوند.

مکانیسم اثر آنها به این قرار است:

سیلدنافیل/تادالافیل+ تحریک جنسی…….> تقویت اکسید نیتریک…> فعال کردن آنزیم گوانیلات سیکلاز…..> افزایش گوانوزین مونوفسفات حلقوی…> شلی عضلات صاف…> افزایش جریان خون به اجسام کاورنوس آلت….> تقویت نعوظ

عوارض دارو

عوارض جانبی شامل سردرد، فلاشینگ یا گرگرفتگی، سوءهاضمه، رینیت و اختلال دید خفیف و گذرا است.

شایع‌ترین عارضه جانبی گزارش شده سردرد است که در حدود ۱۰ %از بیماران دیده می‌شود.

بعضی بیماران ممکن است با مصرف سیلدنافیل دچار عوارض جانبی مرتبط با گشادشدن عروق در بافت‌هایی غیر از پنیس مثل شبکیه چشم ، دچار اختلال دید «دید مات آبی رنگ» یا Cianopsia شوند( ناشی از اثرات مهارکننده‌های فسفودی استراز نوع ۵ بر فسفودی استراز نوع ۶ در شبکیه) ، که البته اختلال دید گذرا است و به نظر نمی‌رسد که خطرناک باشد.

عارضه جدی‌تر که ممکن است توسط مهارکننده‌های فسفودی استراز نوع ۵ ایجاد شود عبارت است از:
نوروپاتی اپتیک قدامی ایسکمیک غیرشریانی که بصورت تغییرات در حدت بینایی بروز می کند؛
اگر این تغییرات ایجاد شد، بیماران باید به چشم‌پزشک مراجعه کنند چون احتمال نابینایی وجود دارد.
تغییرات حدت بینایی نباید با عارضه بی‌خطر «دید مات آبی‌رنگ» یا Cianopsia ناشی از مهار فسفودی استراز نوع ۶ در شبکیه چشم که پیش از این ذکر شد، اشتباه شود.
این داروها در بیمارانی که سابقه این وضعیت را دارند نباید تجویز ‌شوند.
بیمارانی که مهارکننده‌های فسفودی استراز نوع ۵ را دریافت می‌کنند باید از خطر تغییرات حدت بینایی آگاه شوند.

با توجه به همراهی شایع اختلال کارکرد نعوظ با بیماری شریان کرونر، این احتمال وجود دارد که درمان با مهارکننده‌ فسفودی استراز نوع ۵ ممکن است ایسکمی کرونر را تسریع کند.
درمان اختلال کارکرد نعوظ با هر روشی، ممکن است اندکی خطر انفارکتوس میوکارد را افزایش دهد و علت واضح آن افزایش مختصر در فعالیت بدنی هنگام آمیزش و افزایش فعالیت سمپاتیک و به دنبال آن افزایش فشارخون و میزان ضربان قلب است.

پریاپیسم ( نعوظ مداوم دردناک) عارضه دیگر دارو است که اگر بیش از ۳ ساعت طول بکشد اورژانس محسوب میشود چون میتواند باعث گانگرن آلت شود.

از آنجا که استفاده از مهارکننده‌های فسفودی استراز نوع ۵ همراه با نیترات‌ها ممکن است ایجاد افت شدید و ناگهانی فشار خون کند که گاهی کشنده است، این ترکیب دارویی قویا کنتراندیکه است.
برای درمان اختلال کارکرد نعوظ در بیماران دچار بیماری شریان کرونرتوصیه‌های دیگری باید انجام شود

داروی خوراکی ضد افسردگی ترازودن میتواند نعوظ شبانه را بهبود بخشد

داروهای غیر خوراکی نظیر آلپروستادیل تزریقی (caverject) و پیشابراهی ( MUSE) به صورت موضعی بر آلت اثر میکنند و بدون تحریک جنسی سبب ایجاد نعوظ میشوند.
آلپروستادیل حاوی یک شکل طبیعی پروستاگلاندین E1 است که با افزایش گوانوزین مونوفسفات حلقوی و کاهش غلظت کلسیم داخل سلولی باعث شلی سلولهای عضلات صاف می شود.
البته کرم آلپروستادیل وجود دارد و بسیار موثر و کم عارضه است. کرم نیتروگلیسرین هم در بازار در این خصوص وجود دارد.

عوارض جانبی ناشایع و برگشت پذیر نوع تزریقی آن :
کبودی آلت تناسلی و درد و تغییر در نتایج آزمون های عملکرد کبد/ عوارض خطرناک پریاپیسم و اسکلروز وریدهای کوچک آلت تناسلی و فیبروز آلت//کنترا اندیکاسیون های آن( موارد منع مصرف): سابقه نعوظ دائم، میلیوم مولتیپل، آنمی سلول داسی شکل و ترومبوسیتوپنی

عوارض جانبی نوع پیشابراهی:
گاها احساس سوزش در سر الت

داروهای تزریقی دیگر

پاپاورین:
قدیمی ترین و ارزان ترین بوده ولی پرعارضه است. در دراز مدت سبب فیبروز اجسام غاری می گردد.

پروستاگلاندین:
موثرترین و کم عارضه ترین داروی تزریقی است.
این دارو فوق العاده مؤثر است و عیب آن گران بودن آن است. این دارو به شکل خودکار تهیه شده است و دارای سوزن سرخود است و بیمار به راحتی می تواند آن را تزریق کند.

موکسی سیلات:
داروی دیگر تزریقی است و در ۶۰ درصد بیمارانی که داروهای خوراکی موثر نبوده اند سبب ایجاد نعوظ می شود.

۳- درمان با تستسترون و هورمون ها

درمان با تستوسترون به طور شایع در مردان دچار اختلال کارکرد نعوظ که دارای سطح پایین تستوسترون( سطح سرمی تام صبحگاهی زیر ۳۰۰ ng/dl باشد) هستند، توصیه می‌شود.
تجویز تزریقی آن از نوع خوراکی یا پچ پوستی موثرتر است .
بیمارانی که تستوسترون دریافت می‌کنند باید پس از ۳-۱ ماه و پس از آن حداقل به طور سالانه از نظر موارد زیر مجدداً توسط پزشکشان مورد ارزیابی قرار گیرند:

عوارض جانبی شامل ژنیکوماستی، آپنه هنگام خواب، تشدید یا بروز علایم دستگاه ادراری تحتانی ناشی از بزرگی خوش‌خیم پروستات، سرطان پروستات، افزایش سطح خونی تستوسترون، افزایش میزان کلسترول ، اریتروسیتوز، افزایش میزان آنزیم‌های کبدی و کاهش باروری وچگونگی کارکرد نعوظ .

ارزیابی‌های مجدد دوره‌ای باید شامل موارد زیر باشد.
شمارش کامل سلول‌های خون، اندازه‌گیری آنتی‌ژن اختصاصی پروستات PSA و نیز معاینه انگشتی رکتوم.
درمان در بیمارانی که پس از ۳ ماه پاسخ ندادند، باید قطع شود.

همچنین داروهای آنتی آندروژن مثل تاموکسیفن و کلومیفن و نبز اسپری GnRH نیز میتوانند با افزایش GnRH و متعاقبا افزایش LH موجب افزایش تستسترون و بهبود لیبیدو ونعوظ شوند.

۴- درمان با داروهای محرک جنسی (ریشه جین سینگ و یوهمبین) یا ترکیبات اسید آمینه مثل آرژینین

داروهای محرک جنسی که اصطلاحا Aphrodisiac نامیده میشوند اثر بخشی بالینی اثبات شده ندارند.
حتی یوهمبین که آنتاگونیست آلفا است و باعث اتساع شریان آلت می شود توسط انجمن اورواوژی آمریکا برای درمان اختلال نعوظ توصیه نمی شود.
اسید آمینه آرژینین می تواند با افزایش اکسید نیتریک نعوظ را بهبود ببخشد البته در بیمازان قلبی میتواند خطر بروز سکته قلبی را افزایش دهد.

۵- درمان های مکانیکی

غیر تهاجمی مثل پمپ خلا vacuum pump(منع مصرف در دیسکرازی های خونی)

تهاجمی ( جراحی) مثل پروتزقابل انعطاف و قابل تورم/ یا جراحی عروق

روشهای مکانیکی دست و پاگیر بوده و ارضای جنسی چندانی( نه در فرد و نه درشریک جنسی) ایجاد نمی کنند.

تندرست باشید
کادر پزشکی بیوطب

  • شنبه ۲۴ خرداد ۱۳۹۳ ۱۸:۵۲( 3 سال پیش)


وب سایت بیوطب اولین وب سایت پزشکی و سلامت فارسی می باشد

که دارای قابلیت هوشمند پاسخگویی به سوالات پزشکی می باشد


مطرح کردن سوال پزشکی


شما از طریق سیستم هوشمند پرسش و پاسخ در این صفحه می توانید:

سوالات خویش را دقیق ، صریح و با ذکر تمامی جزئیات مورد نیاز مطرح نموده و کد رهگیری دریافت نمایید.

پاسخگویی به سوالات شما بر اساس نوبت بندی ارسال سوالات و در بازه زمانی مشخصی صورت می پذیرد.

 با رجوع به صفحه مطرح کردن سوال پزشکی در قسمت پیگیری سوالات ، کد رهگیری را به صورت کامل و صحیح با فرمت ارسالی وارد نموده و تامل نمایید تا پرسش شما در سیستم جستجو شده و پاسخ را دریافت نمایید.


توجه نمایید:

در جهت رعایت اصل امانت و به منظور حفظ حریم شخصی و مشخصات شما بیماران گرامی:

کلیه پاسخ ها با نام وب سایت جامع پزشکی و سلامت بیوطب قرار داده می شود

پاسخ سوالات توسط پزشکان بیوطب داده شده و توسط سیستم هوشمند سایت قرار داده می شود


نکات قابل توجه در رابطه با رسالت پاسخگویی به سوالات پزشکی در سایت پزشکی و سلامت بیوطب:

با توجه به حجم بالای سوالات و محدودیت بیوطب در بکار گیری پزشکان با سطح علمی فوق تخصص برای پاسخگویی به سوالات در هر یک از بخش های تخصصی ، بدیهی است پزشکان زمان پاسخگویی دقیق و جزئی به سوالات شما بیماران گرامی را ندارند لذا برترین مقالات عمومی در رابطه با بیماری شما عزیزان را از جهت راهنمایی مراحل کامل درمان و تشخیص از بانک مقالات بیوطب قرار می دهند.

پاسخ های ارائه شده هیچگاه جایگزین تشخیص و تجویز پزشک نمیگردد ، بنابر این اصل و با توجه به تصویب کادر مدیریتی بیوطب ، از تجویز دارو و ارائه جزئیات در تشخیص بیماری معذوریم.

با توجه به نیاز به ارائه توضیح دقیق در پاسخ به سوالات از ارائه پاسخ به سوالات در قسمت دیدگاه معذوریم.

با توجه به تعداد بالای سوالات در دریافت پاسخ سوال خود صبور باشید.

در صورت پاسخگویی به سوال از طریق پیامک رایگان به تلفن همراه شما اطلاع داده خواهد شد.

مهمترین سوالات مطرح شده با بیشترین تعداد پرسش در  هر یک از دسته ها برای عموم در بخش مشاوره پزشکی قرار داده شده است ؛ لذا از کلیه شما عزیزان خواهشمندیم قبل از مطرح کردن سوال خویش در سیستم پرسش و پاسخ ، بخش مشاوره پزشکی و مقالات پرسش و پاسخ را بازدید و در صورت اطمینان از عدم مطرح شدن سوال، پرسش خویش را با ذکر جزئیات کامل مطرح نموده و کد رهگیری پرسش را دریافت نمایید.

 شما کاربران گرامی می توانید در جهت پیگیری مراحل پاسخگویی به سوالات خویش یا ارتباط با بیوطب از طریق کانال تلگرامی بیوطب با ما در ارتباط باشید.


ما در مجموعه پزشکی و سلامت بیوطب جهت رفاه حال شما کاربران گرامی دست به اقدامی بی نظیر زده ایم :

در صورت پرسش سوال ، کد رهگیری به صورت مجزا و رایگان به تلفن همراه شما ارسال خواهد شد 

و زمانی که پاسخ سوالتان داده شود، از طریق ارسال پیامک رایگان به تلفن همراهتان اطلاع داده خواهـد شد


سلامت و تندرست باشید

مدیریت بیوطب     

وب سایت پزشکی و سلامت بیوطب

به جـامـع تـریـن وب سـایــت پـزشـکــی و سـلامـت بــه زبان فـارسـی خــوش آمـدیـد مقـالات تخصـصی و عـمـومـی پزشــکــی و سـلامـت مـوجــود در وب سـایت بیـوطـب و هـمـچـنـیـن پاسـخ هـای ارائــه شـده به ســوالات پزشکـی توســط متـخـصـصـیـن علم پزشکـی و سلامت صـورت می پذیـرد. همـراه با بیـوطب سـلـامـت و تندرسـت باشیـد
مشاهده مقالات
برچسب ها :

۱,۲۵۹ دیدگاه

  1. حسین غلامی گفت:

    با سلام.من ۱۵ سالمه و نمیدونم چرا موقع خود ارضایی هیچ نوع آبی بیرون نمیاد و حتما باید برم دستشویی کنم و البته فکر کنم یکی از بیضه کمی بزرگتر از یکی دیگست که این مشکل از بچگی بوده.لطفا کمکم کنید.

  2. مجید گفت:

    با سلام وعرض خسته نباشید. من یه مدتیه بعد از خوردن غذا احساس حالت تهوع وسردرد میگیرم.که این حالت شبها بیشتر میباشد.قفسه سینم درد میگیره.تپش قلب میگیرم.علت چیست ؟ایا مشکل ناراحتی معده دارم یانه؟
    درضمن استرس هم دارم.

  3. علیرضا گفت:

    سلام و عرض خسته نباشید جناب آقای دکتر
    من وقتی پشت ماشین میشینم معمولا بعد از ۱۰ الی ۲۰ دقیقه مخصوصا در شب چشم هام یه حالت چجوری بگم . هی باید چشامو بمالم و اشک کمی تو چشمام جمع میشه . یه کم تار میبینم جلوام رو و نمیتونم درست رانندگی کنم .امروز یه قطره استریل چشمی تبرلوز انداختم تو چشمام . ادامه بدم یه قطع کنم ؟؟؟ ممنون از راهنمایی و توجه شما

    • ————
      با سلام
      ————
      از استفاده خودسرانه از قطرات چشمی جدا خودداری نمایید زیرا چشم بسیار حساس بوده و استفاده بی مورد از قطرات سبب آسیب به آن می گردد.
      نیاز است سلامت ساختار چشمی و همچنین نمره چشم های شما توسط پزشک متخصص چشم معاینه گردد.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  4. hoseintkd گفت:

    باسلام و خسته نباشید خدمت شما
    میخواستم بدونم چه فرقی بین رابطه جنسی با خواب جنسی وجود دارد؟
    اگر لذتشان یکی است چرا رابطه برقرار میکنیم؟
    حتی من در اینترنت خوانده ام که می شود خوابمان را کنترل کرد و خواب دلخواهمان را دید اگر اینطور است چرا رابطه برقرار می کنیم، خواب ببینیم بهتر نیست؟لطفا پاسخ دهید ممنون.

    • ————
      با سلام
      ————
      در رابطه جنسی تحریک کامل حواس و عصبی توام با هم صورت می گیرد اما در خواب و خودارضایی تنها تحریک در یک بعد روانی و یک بعد تحریکی صورت می گیرد که از نظر میزان لذت جنسی قابل مقایسه نمی باشد.
      همچنین برقراری رابطه جنسی به روش مرسوم و سالم دارای فواید جسمانی و روانی فراوانی می باشد.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  5. چنگیز گفت:

    سلام چند وقت پیش سرما خوردم حالت تهوع داشتم
    رفتم اورژانس برام آمپول اسهال و درد معده نوشت
    بعد زدن امپول شکمم سه روز درد شدید داشت دیگ قرصاشو نخوردم.
    چند وقته هم بعد این سرماخوردگی ،یبوست داشتم
    الان پنج روزه هنگام دستشویی رفتن از من چند قطره خون میاد که جدا از مدفوع هستش. به رنگ روشنه خون و مدفوعم اندکی تیره هست و به سمت مشکی.
    سوزش ندارم
    ولی یکم خیلی کم پیچ و تاب دارم تو شکمم.
    مشکل چیه؟

  6. sara گفت:

    سلام خسته نباشید
    خواهش میکنم لطفا
    این جواب آزمایش پسر۶ سالمه بنظر من کم خونی داره
    wbc 6.8
    rbc4.86
    hemogl 12.7
    hematocrit 39.2
    mcv 80.66
    mch 26.13
    mchc 32.4
    platelet 345

    • ————
      با سلام
      ————
      با توجه به سن مادیر هماتوکریت و هموگلوبین نرمال می باشد اما میزان کمی فقر آهن مشهود است.
      در صورتی که آزمایش برای تشخیص بیماری خاصی تجویز شده است نتایج را به پزشک معالج ارسال نمایید.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  7. ابوذر گفت:

    باسلام وخسته نباشید احتراما بنده مرد ۴۴ ساله هستم وهر ازچندگاهی از ناحیه تناسلی احساس درد شدید میکنم وبعضی مواقع که استرس دارم بی اختیاری ادرار م زیاد میشود ایا دارویی است که مشکل منو حل کنه به پزشک هم مراجعه کردم بعد از ازمایش گفتند سالمی ولی درد الت تناسلی و بی اختیاری اذیتم می کند . باتشکر

  8. گرجی گفت:

    سلام و عرض ادب
    من مردی حدود ۴۱ ساله هستم. سردردهای عجیبی دارم که حدودا بالای ۲۰ سال همراهم بوده و همیشگی نیز هست. دردها بیشتر رو قسمت وسط سر و قسمت جلویی سر می باشد و جدیدا شقیقه هام هم شروع به درد زدن کردند. دردها بگونه ای هست که من حتی نمیتونم سرم رو بخارونم و یا شونه کردن برام سخته، سرم رو نمیتونم به سمت پایین نگه دارم و حتی اگه تلنگری به سرم وارد شود دردها وحشتناک می شود.
    چندین سال پیش به پزشکهای مختلفی مراجعه کردم و پس از گرفتن عکس و سی تی اسکن و نوار مغزی خوشبختانه چیزی نشان داده نشد. و پزشکان ابراز داشتند احتملا دردهای عصبیه و یکسری قرص تجویز نمودند. پس از مصرف قرصها متوجه شدم رو سیستم عصبی من تاثیر گذاشتند که لاجرم مصرف را ترک کردم و دیگر به پزشک مراجعه نکردم
    الان یکماهه این سردردها شدیدتر شده و بطوری که احساس میکنم از داخل سر کاسه سر رو مته میکنند و دردش به چشمانم هم میرسد.
    خواهشمندم راهنمایی فرمایید و یا در صورت نیاز به پزشک متخصص خوب معرفی نمایید. متشکرم

    • ————
      با سلام
      ————
      با توجه به انجام آزمایشات کامل و عدم وجود علل زمینه ای تشخیص همکاران مبنی بر سردید های علت دار عصبی صحیح به نظر می رسد.
      توصیه می شود از داروهای داده شده با دوز های پایین تر با مراجعه مجدد به پزشک معالج استفاده نمایید.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  9. abbas گفت:

    با سلام مدفوع فردی که در مجاورت هوا سیاه می شود چ نوع بیماری است ؟و راه در مان ان چیست؟
    ایا این بیماری الکا پتونوریا می باشد؟

    • ————
      با سلام
      ————
      در صورتی که رنگ مدفوع، سیاه و تیره باشد باید به پزشک مراجعه کرد زیرا ممکن است نشانه وجود «ملنا» یا خون مخفی در مدفوع و علامت ابتلای فرد به بیماری گوارشی جدی باشد.
      مصرف قرص های آهن و گوشت قرمز نیز ممکن است باعث تیره شدن مدفوع شوند که البته در این صورت، جای نگرانی وجود ندارد.
      بیماری ادرار سیاه یا آلکاپتونوری (Alkaptonuria) یک بیماری ژنتیکی است که از اختلال در متابولیسم آمینواسیدهای فنیل آلانین و تیروزین ناشی می شود و یک بیماری بسیار نادر متابولیکی می‌باشد که به صورت اتوزوم مغلوب به ارث می‌رسد.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  10. محمد گفت:

    سلام خسته نباشین
    من ۲۲ سالمه و پسرم و به دلیل رابطه از پشت سوراخ مقعدم
    خونریزی داشته چنبار و پاره شده و گشاد شده
    الان ب سختی جلوی باد شکم رو میگیرم
    میخواستم ببینم راهی واسه تنگ کردنش هست ؟
    واقعا برام مهمه خواهش میکنم جواب بدین
    ممنون

  11. سلین گفت:

    سلام ایا ممکن است دختری ۶یا۷ساله ای مورد تجاوز قرار گرفته پرده بکارتش پاره شده باشد یا مشکلات دیگری برایش پیش بیاید؟

    • ————
      با سلام
      ————
      آسیب به دستگاه تناسلی کودک و همچنین مشکلات شدید روحی، روانی و اختلالات فوبیا، ترس و.. مشهود و نیاز است خردسال معاینه کامل توسط متخصص زنان و در صورت نیاز مشاوره خانواده و خردسال با روان شناس گردد.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  12. فرشته گفت:

    دختری هستم ۱۷ ساله . ۸ماه پیش ازدواج کردم. ولی چون عقد هستیم هیچ رابطه ای با شوهرم نداشتم و خیلی روابط حفاظت شده ای داشته ام از سال پیش تا حالا قائدگی های نامنظم داشتم یعنی هر ۱۵ روز یکبار قائده میشدم البته اضافه وزن هم دارم قائدگی های دردناک داشتم . آزمایش خون دادم پرولاکتینم ۱۲۵ تا بالا بود . خیلی نگرانم به نظر شما با دارو برطرف میشه و یا باید ام ار ای برم و اینکه این موضوع میتونه باعث ناباروری بشه . چکار کنم. خواهش میکنم سریع جوابمو بدین

    • ————
      با سلام
      ————
      هایپرپرولاکتینمی به وضعیتی گفته می‌شود که در آن میزان هورمون پرولاکتین در خون فرد بیشتر از حد طبیعی است.
      پرولاکتین بر روی عادت ماهیانه و بارداری تأثیر می‌گذارد. اگر میزان پرولاکتین بسیار بالا باشد؛ به دلیل احتمال ابتلا به تومور مغزی، خطرناک است و فرد باید به پزشک مغز و اعصاب مراجعه کرده و MRI انجام دهد. پرولاکتین بالا همچنین باعث ترشح پستان و اختلالات قاعدگی می‌شود.

      علل بالا بودن پرولاکتین :

      • فشار خون بالا (مانند مسدودکننده‌های کانال کلسیم و متیلدوپا)
      • افسردگی (داروهای تریسایکل و SSR)
      • زخم (آنتگونیست‌های H2)
      • سوزش سر دل و بیماری رفلاکس معده (متوکلوپیرامید)
      • درد (داروهای مشتق شده از اوپیوم)
      • مشکلات روانی بسیار جدی (داروهای ضد روانپریشی مانند‌هالوپیدرول)
      • علائم یائسگی (استروژن)
      • کم کاری تیروئید به این معنا که غده‌ی تیروئید به اندازه‌ی کافی هورمون تیروئید تولید نمی‌کند.
      • آسیب‌های دیواره‌ی قفسه سینه و یا هر بیماری که به قفسه سینه آسیب می‌زند، مانند زونا.
      • دیگر انواع تومور‌ها و بیماری‌هایی که به غده هیپوفیز آسیب می‌زنند و یا انجام پرتودرمانی برای از بین بردن تومور‌هایی که در نزدیکی هیپوفیز هستند.
      • بیماری‌های مزمن کلیه و کبد.
      توصیه می نماییم با مشورت و دستور پزشک زنان در صورت علل دار بودن بالا بودن پرولاکتین برای ام آر آی مراجعه نمایید.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  13. فرزاد گفت:

    سلام خسته نباشید
    ببخشید میخواستم بدونم که بو کردن کلروفورم به مدت ۵ ثانیه باعث بیهوشی میشه یا ن؟
    چه عوارضی داره؟

    • ————
      با سلام
      ————
      کلروفرم مایعی است بی رنگ و غیر قابل اشتعال با بوی مخصوص می‏باشد و یک ماده اساسی برای بیهوشی از راه تنفسی است.
      کلروفرم یکی از خطرناک‏ترین هیدروکرین‏های کلردار فرار می‏باشد و تنفس، بلع و تماس آن با پوست زیان آور است و ممکن است سبب بیهوشی، فلج دستگاه تنفسی، توقف ضربان قلب و مرگ دیر رس به علت ضایعات کبدی و کلیوی شود.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  14. محمد گفت:

    سلام خسته نباشید من یه مشکل دارم واقعا نمیدونم علتش چیه من موقع غذا خوردن یا آب خوردن نمیتوانم سریع غذا یا آب را قورت بدم باید چن ثانیه در دهانم بماند بعد قورت بدم چون موقعی که میخوام غذا و یا آب قورت بدم احساس میکنم میخواد بپره تو گلوم و خفه بشم و حتی چن بار گفتم شاید حساسیت از خودمه مستقم آب رو قورت دادم و واقعا گلوم پریده و سرفه کردم الان یه دو سالی هست تقریبا هرجند گاهی این از بین میره و راحت غذا میخورم ولی بعد یه مدت دوباره همچین میشم ینی باید یه جورایی صبر کنم بعد قورت بدم نمیدونم ولی غذا خوردن واسم سخت شده حتی گاهی اوقات دیگه نمیرم غذا بخورم چون واقعا میبینم زهرمارم میشه حتی وقتی میخوام آب بخورم با لیوان اون چیزی که تو دهنم میره دوباره مجبور میشم به لیوان برگردونم و دوبار بخورم تا یه فرصت بیاد که اون حالت بهم دست نده بعد قورت بدم البته بگم این اتفاق بعد یه مریضی شدید پیش اومد که گلوم خیلی چرک کرده بود وحتی خون هم میومد اون موقع یادم حتی آب دهنمو نمیتونستم قورت بدم من ۲۰ سالمه ببخشید طولانی شد ممنون میشم جواب بدید خداحافظ

    • ————
      با سلام
      ————
      مشکل شما زمینه عصبی و روانی داشته و تنها نیاز است با روان درمانی خود به روند عادی زندگی بازگردید.
      در صورتی که دچار مشکل در بلع می باشد به متخصص گوش، حلق و بینی مراجعه نمایید تا معاینه صورت پذیرد.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  15. محسن مهدی زاده گفت:

    بعضی از شبها با درد بسیار زیاد در زبانم بیدار میشم، انگار چیزی منو گزیده باشه، بعضی وقتها محلش مشخصه و پاره ای وقت نامعلوم. کمتر مواقع هم با خونریزی همراهه،ولی هم مطمئن هستم خودم گازش نگرفتم و باز مطمئن هستم جانوری در کار نیست. لطفاً راهنماییم کنید. دردش بی نهایت شدیده و تعدادش هم کم نیست سالی هفت هشت بار.
    ممنون

  16. شکیبا گفت:

    با سلام
    همسرم توسط سگش گاز گرفته شده و بلافاصله به دکتر مراجعه کرده و براش واکسن هاری و کزاز زدن و باید دو جلسه دیگر هم واکسن رو بزنه با این حال ممکنه خطر بیماری هاری وجود داشته باشه؟؟؟الان بعد از گذشت ۱روز احساس گلودرد داره و دمای بدنش کمی بالاس ممکنه بخاطر واکسیناسیون باشه؟ نظر شما چیست؟ممنون میشم پاسخ بدید خیلی خیلی نگرانم

  17. NARGES گفت:

    سلام قبل از ازمایش هلیکوباکتر چه دارویی نباید مصرف کرد

    • ————
      با سلام
      ————
      بسیاری از داروها می توانند نتیجه این آزمایش را تغییر دهند. باید پزشک را در مورد هر نوع دارویی که مصرف می کنید ( چه با نسخه چه بی نسخه ) مطلع سازید.
      • از مصرف داروهایی که حاوی بیسموت ( مثل پپتو بیسموت ) هستند، یک ماه قبل از انجام آزمایش خودداری کنید.
      • عدم مصرف داروهای مهار کننده پمپ پروتون ۲ هفته قبل از انجام آزمایش.
      • عدم مصرف داروهایی مثل پپسید، زانتاکس، اکسید و یا تاگامت ۲۴ ساعت قبل از انجام آزمایش.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  18. sina saeedi گفت:

    سلام خسته نباشید
    من نزدیکه ۴ یا ۵ ساله دقیق یادم نیست از کى بوده
    ولى همین حدوده که بیضه چپم حالت هیدروکسل داره و
    خود بیضه کوچیک تر از بیضه سمت راسته گاهى وقتا هم
    جمع میشه به درون شکم بعد دوباره بر میگرده به کیسه بیضه
    این اواخر درد هم داره که حالت سوزشه و حس میکنم که درش
    تا شکم هم هست میخواستم ببینم باید چکار کنم و راه درمانش چیه
    به دکتر هم مراجعه تابحال
    نکردم تا بحال

    • ————
      با سلام
      ————
      هیدروسل عبارت است از تجمع بیش از حد طبیعی ترشحات آبکی در فضای محدود اطراف بیضه که در ظاهر بصورت بزرگ شدن بیضه ظاهر میگردد.
      نیاز است جهت بررسی وضعیت بیضه ها معاینه بالینی توسط متخصص اورولوژ صورت گیرد.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

  19. f گفت:

    باسلام.خانم بارداری هستم در سن ۲۶ سالگی که در سه ماهه اول بارداری دچار کاهش پلاکت خون شدم.آیا روش سنتی و بی خطر برای افزایش پلاکت و ثابت ماندن آن طی بارداری وجود داره؟

    • ————
      با سلام
      ————
      اگر تعداد پلاکت خون در دوران بارداری کمی پایین تر از حد نرمال باشد، تقریبا هیچ خطری شما و جنینتان را تهدید نمی کند. گرچه باید علت این مشکل بررسی شود.
      اگر تعداد پلاکت های خون بین ۱۰۰ تا ۱۵۰ میلیون در هر میلی لیتر خون باشد شما با کاهش پلاکت خون مواجه هستید.
      اگر تعداد پلاکت ها بسیار کم است، ممکن است شما در طی زایمان طبیعی ، سزارین و حتی پس از تولد نوزادتان دچار خونریزی بیشتری شوید. اگر تعداد پلاکت های خونتان از ۱۰۰ پایین تر باشد باید آزمایش های تکمیلی جهت تعیین علت تجویز شود.
      • هر نوع درمان در دوران بارداری نیازمند تشخیص علت در وهله اول و پس از آن استفاده از روش های بی خطر با مشورت پزشک معالج می باشد.
      ———————————–
      سلامت و تندرست باشید
      ———————————–

دیدگاه خود را بیان کنید


Time limit is exhausted. Please reload CAPTCHA.

ثبت دامنه
هاست ارزان
طراحی سایت پزشکان
پاسخ به سوال پزشکی تلگرام