نمایش منوی کناری

همی فاسیال اسپاسم

۲۴/بهمن/۱۳۹۳ 5,898 بازدید
همی فاسیال اسپاسم

این بیماری خیلی شایع نیست ولی نادر هم نیست ومن تقریبا هر ماه یکی دو مورد می بینم.

این بیماران دچار انقباضات غیر ارادی و مکرر نصف صورت خود هستند.

این بیماری تیک نیست و بیمار نمی تواند اگر بخواهد دقایقی کاملا آنها را کنترل نماید.

در گفت و گو با متخصص مغز و اعصاب بیوطب بخوانید:

تفاوت همی فاسیال اسپاسم با تیک

در تیک ما نمی گوییم حرکات غیرارادی هستند بلکه شخص بنا به عادت یا استرس یک حرکتی را بسیار تکرار میکند بطوریکه به شکل یک عادت ناخواسته هم در می آید.

اگر به فرد دچار تیک بگوییم این حرکت را تکرار نکن میتواند دقایق یا حتی ساعاتی آنها را تکرار نکند اما در همی اسپاسم این امر مقدور نیست.

حتی در موارد پیشرفته و نسبتا شدید در خواب هم تکرار میشود و شما میتوانید با مشاهده این انقباضات در صورت بیمار در زمان خواب عمیق آن را از تیک متمایز کنید.

عملکرد همی فاسیال اسپاسم

این بیماری اغلب از یک قسمت صورت شروع میشود که بیشتر از ناحیه یک چشم است.

بیمار در طرف مبتلا پلک بیشتری میزند و اگر دقت کنید چشم مبتلا به اندازه طرف سالم باز نمیشود (مثل اینکه فرد چشمک میزند). به اشتباه ممکن است بگویند افتادگی پلک دارد ولی اگر دقت شود میبینید که پلک شل و افتاده نیست بلکه منقبض و جمع شده است و موقع انقباض با دست هم باز نمیشود. سپس انقباضات به اطراف دهان هم کشیده شده و صورت هم در آنطرف حمع و منقبض میشود و به اصطلاح صورت کج میشود.

در روزهای اول ابتلا ممکن است گاهی خود بخود برطرف شود ولی معمولا روز به روز بیشتر میشود و من مریض هایی داشتم که صورت کاملا در یک طرف جمع شده و لب و دهان به سمت طرف منقبض کشیده شده است. انتشار این انقباضات گاهی به گردن و اطراف گوش و حتی پوست پیشانی و جلو سر هم در همانطرف منتشر میگردد.

برخلاف فلج نیمه صورت یا بلز که در وبلاگ شرح داده ام در این حالت خطر مهمی متوجه شخص نیست بلکه از جهت زیبایی و ناخوشایندی چهره اهمیت دارد.

این بیماری درد یا بی حسی در صورت ندارد. علایم دیگر مانند دوبینی و تهوع و مشکل بلع همراه ندارد. اختلال واضحی در تکلم ایجاد نمیشود.

علت این بیماری وجود یک شریان در کنار عصب صورتی و وارد شدن فشار ناشی از ضربانات این شریان بر عصب است.

این تماس اغلب در داخل مغز و محل خروج عصب از ساقه مغز است.

درمان همی فاسیال اسپاسم

این بیماری متاسفانه درمان دارویی موثری ندارد وداروها اغلب عوارض بیشتری دارند.

تزریق بوتاکس در موارد خفیف و محدود به اطراف چشم و لب موثر است و برخی بیماران به همین درمان اکتفا کرده و راضی میشوند ولی درموارد شدید و بخصوصدر مواردی که بوتاکس هم نتیجه خوبی نمیدهد جراحی می تواند بسیار موثر باشد.

البته باید یادآوری شود که ابتدا لازم است با انجام ام آر آی از وجود ضایعات توموری یا فشارنده عصب صورت در مغز خاطر جمع شویم.

ما این بیماران را مورد عمل جراحی دکمپرسیون میکروواسکولار قرار می دهیم. در این عمل نیز بین عصب و شریان فشارنده عصب چربی، عضله یا بهتر از آنها مقداری نوار تفلون قرار داده میشود و دیگر شریان با عصب تماس پیدا نمیکند.

در دستان جراحی که این عمل را بکرات انجام داده عارضه مهمی مشاهده نخواهد شد.

این جراحان جراحان مغزی هستند که به اصطلاح دوره های تکمیلی آموزش جراحی قاعده جمجمه را دیده اند و این اعمال را بیشتر انجام داده اند.

از عوارض جراحی این بیماری میتوان به کاهش شنوایی اشاره کرد که به دلیل نزدیک بودن عصب شنوایی و عروق آن به عصب صورتی است.

البته با مونیتورینگ شنوایی حین عمل این عارضه کمتر دیده میشود و ما خیلی بندرت دیده ایم.

تندرست باشید   

کادر پزشکی بیوطب


منبع : پزشک تو

وب سایت پزشکی و سلامت بیوطب

به جـامـع تـریـن وب سـایــت پـزشـکــی و سـلامـت بــه زبان فـارسـی خــوش آمـدیـد مقـالات تخصـصی و عـمـومـی پزشــکــی و سـلامـت مـوجــود در وب سـایت بیـوطـب و هـمـچـنـیـن پاسـخ هـای ارائــه شـده به ســوالات پزشکـی توســط متـخـصـصـیـن علم پزشکـی و سلامت صـورت می پذیـرد. همـراه با بیـوطب سـلـامـت و تندرسـت باشیـد
مشاهده مقالات
موضوعات : مغز و اعصاب


ارسال پرسش در این باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری سوال مطرح شده و مشاهده آن لازم است کـد رهگیـری داده شـده را در ایـن قسمـت وارد نمایید

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش های پزشکی خود از پزشکان متخصص سایـت بیوطب می توانید از این قسمـت استفاده نمایید

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

پرسش و پاسخ های کاربران


1001
.....

سلام
خسته نباشید، من چند روزه میرم دکتر اما هنوز خوب نشدم
3 روز پیش ظهر خوابیدم و 1ساعت بعدکه بیدار شدم بدن درد، سردرد، حالت تهوع، تب و لرز شدید، سوزش گلو، درد گوش داشتم
رفتم دکتر گفت سرما خوردی ایبوپرفن و سرماخوردگی گریفن داد ولی داروهاش خوبم نکرد 48ساعت تب شدید داشتم تابا پاشویه و این چیزا تبم یکم اومد پایین اما باقی دردا رو هنوز داشتمو اسهالم اضافه شده بود
باز رفتم دکتر اونم سفکسیم 400 و استامینوفن 500 داد اما هنوز تب دارم سردرد شدید دارم (پیشانی) سمت چپ سرم خیلی تیر میکشه اسهالم دارم فقط گوشم و گلوم خوب شده
صورتم هم از روز اول که تب کردم سرخ شده هنوزم سرخ مونده (روی گونه هام بیشتره، انگاری از زیر پوست جوش زده باشی)
بیماری من چیه که بعد از 3-4 روز هنوز خوب نشدم و همش بدتر میشم
مشاهده پاسخ دکتر
1002
معرفی پزشک در استان گیلان

با عرض سلام و خسته نباشید وتشکر از مطالب ارزشمندی که برامون میزارید
خواستم بدونم در استان گیلان هم از طرف شما کسی هست که بتونم به ایشون مراجعه کنم؟
اگر هست آدرس و شماره تلفن محل کارشون رو میخواستم
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 ... 95 96 97 98 99 100 101 » بعدی

دیدگاه خود را بیان کنید


Time limit is exhausted. Please reload CAPTCHA.

ثبت دامنه
هاست ارزان
طراحی سایت پزشکان
پاسخ به سوال پزشکی تلگرام