نمایش منوی کناری

همی فاسیال اسپاسم

۲۴/بهمن/۱۳۹۳ 5,439 بازدید
همی فاسیال اسپاسم

این بیماری خیلی شایع نیست ولی نادر هم نیست ومن تقریبا هر ماه یکی دو مورد می بینم.

این بیماران دچار انقباضات غیر ارادی و مکرر نصف صورت خود هستند.

این بیماری تیک نیست و بیمار نمی تواند اگر بخواهد دقایقی کاملا آنها را کنترل نماید.

در گفت و گو با متخصص مغز و اعصاب بیوطب بخوانید:

تفاوت همی فاسیال اسپاسم با تیک

در تیک ما نمی گوییم حرکات غیرارادی هستند بلکه شخص بنا به عادت یا استرس یک حرکتی را بسیار تکرار میکند بطوریکه به شکل یک عادت ناخواسته هم در می آید.

اگر به فرد دچار تیک بگوییم این حرکت را تکرار نکن میتواند دقایق یا حتی ساعاتی آنها را تکرار نکند اما در همی اسپاسم این امر مقدور نیست.

حتی در موارد پیشرفته و نسبتا شدید در خواب هم تکرار میشود و شما میتوانید با مشاهده این انقباضات در صورت بیمار در زمان خواب عمیق آن را از تیک متمایز کنید.

عملکرد همی فاسیال اسپاسم

این بیماری اغلب از یک قسمت صورت شروع میشود که بیشتر از ناحیه یک چشم است.

بیمار در طرف مبتلا پلک بیشتری میزند و اگر دقت کنید چشم مبتلا به اندازه طرف سالم باز نمیشود (مثل اینکه فرد چشمک میزند). به اشتباه ممکن است بگویند افتادگی پلک دارد ولی اگر دقت شود میبینید که پلک شل و افتاده نیست بلکه منقبض و جمع شده است و موقع انقباض با دست هم باز نمیشود. سپس انقباضات به اطراف دهان هم کشیده شده و صورت هم در آنطرف حمع و منقبض میشود و به اصطلاح صورت کج میشود.

در روزهای اول ابتلا ممکن است گاهی خود بخود برطرف شود ولی معمولا روز به روز بیشتر میشود و من مریض هایی داشتم که صورت کاملا در یک طرف جمع شده و لب و دهان به سمت طرف منقبض کشیده شده است. انتشار این انقباضات گاهی به گردن و اطراف گوش و حتی پوست پیشانی و جلو سر هم در همانطرف منتشر میگردد.

برخلاف فلج نیمه صورت یا بلز که در وبلاگ شرح داده ام در این حالت خطر مهمی متوجه شخص نیست بلکه از جهت زیبایی و ناخوشایندی چهره اهمیت دارد.

این بیماری درد یا بی حسی در صورت ندارد. علایم دیگر مانند دوبینی و تهوع و مشکل بلع همراه ندارد. اختلال واضحی در تکلم ایجاد نمیشود.

علت این بیماری وجود یک شریان در کنار عصب صورتی و وارد شدن فشار ناشی از ضربانات این شریان بر عصب است.

این تماس اغلب در داخل مغز و محل خروج عصب از ساقه مغز است.

درمان همی فاسیال اسپاسم

این بیماری متاسفانه درمان دارویی موثری ندارد وداروها اغلب عوارض بیشتری دارند.

تزریق بوتاکس در موارد خفیف و محدود به اطراف چشم و لب موثر است و برخی بیماران به همین درمان اکتفا کرده و راضی میشوند ولی درموارد شدید و بخصوصدر مواردی که بوتاکس هم نتیجه خوبی نمیدهد جراحی می تواند بسیار موثر باشد.

البته باید یادآوری شود که ابتدا لازم است با انجام ام آر آی از وجود ضایعات توموری یا فشارنده عصب صورت در مغز خاطر جمع شویم.

ما این بیماران را مورد عمل جراحی دکمپرسیون میکروواسکولار قرار می دهیم. در این عمل نیز بین عصب و شریان فشارنده عصب چربی، عضله یا بهتر از آنها مقداری نوار تفلون قرار داده میشود و دیگر شریان با عصب تماس پیدا نمیکند.

در دستان جراحی که این عمل را بکرات انجام داده عارضه مهمی مشاهده نخواهد شد.

این جراحان جراحان مغزی هستند که به اصطلاح دوره های تکمیلی آموزش جراحی قاعده جمجمه را دیده اند و این اعمال را بیشتر انجام داده اند.

از عوارض جراحی این بیماری میتوان به کاهش شنوایی اشاره کرد که به دلیل نزدیک بودن عصب شنوایی و عروق آن به عصب صورتی است.

البته با مونیتورینگ شنوایی حین عمل این عارضه کمتر دیده میشود و ما خیلی بندرت دیده ایم.

تندرست باشید   

کادر پزشکی بیوطب


منبع : پزشک تو

وب سایت پزشکی و سلامت بیوطب

به جـامـع تـریـن وب سـایــت پـزشـکــی و سـلامـت بــه زبان فـارسـی خــوش آمـدیـد مقـالات تخصـصی و عـمـومـی پزشــکــی و سـلامـت مـوجــود در وب سـایت بیـوطـب و هـمـچـنـیـن پاسـخ هـای ارائــه شـده به ســوالات پزشکـی توســط متـخـصـصـیـن علم پزشکـی و سلامت صـورت می پذیـرد. همـراه با بیـوطب سـلـامـت و تندرسـت باشیـد
مشاهده مقالات
موضوعات : مغز و اعصاب


ارسال پرسش در این باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری سوال مطرح شده و مشاهده آن لازم است کـد رهگیـری داده شـده را در ایـن قسمـت وارد نمایید

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش های پزشکی خود از پزشکان متخصص سایـت بیوطب می توانید از این قسمـت استفاده نمایید

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

پرسش و پاسخ های کاربران


11
علائم ضعف چشم
مهم

سلام چه طوری میشه فهمید که کسی چشممش ضعیف هست یا نه؟علایمش چیه؟ مشاهده پاسخ دکتر
12
راه کار تشخیص باکره بودن
مهم

سلام من خیلی ب کمکتون اهتیاج دارم من نمیدونم پرده دارم یا ن وقتی کوچیک بودم ب زور بهم تجاوز شد ولی چیزی ک داخل بره حس نکردم و یا خون نبود خود ارضایی هم داشتم ولی چیزی داخل نرفت لطفا کمکم کنید چطور خودم بفهمم دارم یا ن مشاهده پاسخ دکتر
13
بارداری ناخواسته ، قرص های پیشگیری از بارداری
مهم

سلام تو رو خدا بهم زود جواب بدین
روز هفتم پریودیم با نامزدم امیزش داشتم در حالی که من دوران پریودیم تقریبا سه تا پنج روز است اب پیش از اب منی ایشون روی الت تناسلی من ریخته شده ایا احنتمال بارداری وجود دارد اگر دارد چیکار کنمئ ؟
مشاهده پاسخ دکتر
14
کوچکی آلت تناسلی
مهم

سلام خسته نباشید من25 سالمه و تقریبا وزن 120 کیلو از کوچکی الت رنج میبرم ب طوری ک اصلا از فک ازدواج اومدم بیرون البته دکتر کلیوی رفتم ک دکتر با معاینه الت من و اندازه بیضه هایه بنده گفت ک کاملا نرماله ولی بازم کوچیک واسه عمل کردن و خارج کردن آلت از دور چربی میشه راهنماییم کنیین و اگه امکان داره هزینش رو هم به هم بگین یا حد اقل یکیو معرفی کنین ممنون واقعا رنج میبرممممم مشاهده پاسخ دکتر
15
خود آزاری جنسی
مهم

سلام دختری هستم 18 ساله من بعضی اوقات یه کارهای میکنم که اصلا خودمم بعدا از انجام اون کار از خودم خجالت میکشم ولی اولش از اینکار خیلی لذت میبرم من علاقه ی خاصی به سوزوندن الت تناسلیم دارم و سیم داغ میکنم که بچسبونم تو التم مثلا به کلیتوریس و کناره هایش ولی وقتی سیم رو نزدیک میکنم جرات نمیکنم بچسبونمش و سیم سرد رو میزنم به التم و وانمود میکنم که داغ بوده و ادای فریاد زدن رو در میارم ولی تازگی ها یه بیحسی خریدم که اول بیحس کنم بعد بسوزونم و بعد از اینکه اثر بیحسی رفت از سوزش شدیدش لذت ببرم ترو خدا تا خودمو ناقص نکردم کمکم کنین من از بچگی از اینکار خوشم میومد خواهش میکنم من این راز رو نمیتونم حضوری به دکتری بگم شما باید کمکم کنین مشاهده پاسخ دکتر
16
عوارض خود ارضایی زنان
مهم

با سلام و احترام
من قبلا خود ارضایی می کردم ( پاهامو به هم فشار می دادم و چند ثانیه احساس لذت می کردم. کم کم دیگه این کار بهم احساس خوشایندی نمی داد... این وضعیت ادامه پیدا کرد الان توی وضعیتی هستم که به محض اینکه به مسائل جنسی فکر می کنم احساس تنفر بهم دست میده و اگه ادامه بدم و بخوام خود ارضایی کنم تمام بدنم به شدت از سرما شروع به لرزیدن میکنه و واژنم خیلی درد میگیره. چند ماهه که تمام طول روز بی دلیل و با دلیل احساس دلشوره و اضطراب دارم وکلافه هستم.
ممنون میشم اگه کمی برام توضیح بدین که چرا این شرایط پیش اومده برام
و اینکه الان چکار باید بکنم
ضمنا من دخترم 25 سالمه و مجرد.
مشاهده پاسخ دکتر
17
علائم ضعف چشم
مهم

سلام خسته نباشید.من دختری۱۶ساله هستم.ک پدرم همکار خود شما بودن.ک متاسفانه فوت شدن.من ب دلیل کارهایی ک دارم.ک با موبایل زیاد کار میکنم.چند هفته پیش بعد از کار با موبایل.سه ساعت تار میدیدم.و فقط صفحه موبایل واضح بود.تا این ک خوب شدم.الانم احساس سوزش دارم در چشمم.و احساس میکنم ک ضعیف شده.از طرف بالای چشم احساس غیر قابل توصیفی هست.البته شاید تلقینی باشه.راستش نمیدونم باید چکار کنم؟نمیخوام عینکی بشم.لطفا راهنماییم کنین. مشاهده پاسخ دکتر
18
اختلالات هورمونی ، اختلالات تیروئید
مهم

سلام من به خاطر مشکل ریزش مو و دوره ی پریود سه چهار ماهه به پزشک مرامراجعه کردم آزمایشات تیرویید و کمخونی هم دادم که مشکلی نبود پزشکم به من قرص سیمرترون کمپاند تجویز کدن ومن سه چهارساله که اراز این قرصها استفاده میکردم تاحدودی جلوی ریزش مومو گرفته بود اماکامل نه همینطور باباعث ایحاد لک و کک مک روی صورتم شده و مشکلات دیگه بخاطر همین سه یا چهار ماهه که دیگه استفاده نمیکنم اما توی این مدت به خصوص این یکی دو هفته اخیر ریزش موهام شدت گرفته و نازک و نازکتر میشه و همینطور پریود هم نشدم تا االان من موهای پرپشت و خوش حالتی داشتم اما الان نازک و نرم و بی حالت و کم شدن دارم از غصه دق میکنم توروخدا کمکم کنکنید تا موهای خوشگلن برگردن من طاقت ندارم در ضمن یه ماهی میشه که ازدمنوش رازیانه استفاده میکنم توی این یه ماه هم صورت و گردن و پشت کمرم که تا بحال جوش نزده بودم دچار جوش میشه میخاستم علتشو بدونم یه مشکل دیگه هم پیش اومده ییکی دوسال پیش یکی از ناخنهای شصت دستم حالت موج دار پیدا کرده بود اما الان اون یکی هم توی همین چند روز اول حالت تخت پیدا کرد و بعد مثل اون یکی مواج شد یعنی از نقطه ی رویش تا سر ناخنم حالت تورفتگی و بالا اومدگی داره درواقع اول ناخنم و وسطش رفته تو و گود شده و همینطور حس میکنم ناخنای خوش فرمم که جنس خیلی خوبی داشتن شکننده تر شدن ،همینطور فک میکنم رشد موهای بدنم و صورتم زیاد شده شرمنده که پرحرفی کردم اما تورو خدا به من بگین چیکار کنم تا مشکلاتم حل شه و مهای دوباره پرپشت و کلفت و خوش حالت بشن من الان وضعیت مالی خوبی ندارم که برم پیش متخصص از شما تمنا دارم به من کمک کنید تشکر مشاهده پاسخ دکتر
19
سرطان دهان
مهم

با سلام خسته نباشید، من 29 ساله هستم و الان تقریبا 3 سال است که سیگار نمی کشم زبان من رنگ سفید و پرز دار است و زبان در کناره ها هم کمی سفید است البته حتی داخل لپ های کناری به موازات زبان خط سفید ی است ، دندان پزشک رفتم گفت مشکلی نداره و طبیعی است خیلی نگرانم از بابت سرطان دهان و همچنین در داخل لب بالایی یک برجستگی مثل یک رگ است و 2 سانتیمتر طول دارد. می خواسم بدونم جای نگرانی داره یا نه مشاهده پاسخ دکتر
20
زمان مناسب آمیزش
مهم

سلام و تشکر از مطالبی که تدوین کرده و برای من فرستادید .
با توجه به آزمون آدام در مورد سوالات 1 تا 10 پاسخ من اینست :
1 میل جنسی من کم نشده زیاد هم نشده ولی چون بیشتر روز و اغلب تا دیر وقت کار میکنم ( حسابدار هستم و برای ارشد میخوانم و وقتم خیلی پر است )علی رغم میل خودم و همسرم دفعات آمیزش ما کم است مثلا 5 با در ماه .
2 نمی توانم بگویم انرژی من کم شده چون از اول هم آدم تنبلی بودم و ورزش نمی کردم بهتره بگم حوصله ام در زمانیکه متادون نمیخورم و اصطلاحا های نیستم خیلی کمتر است با این وجود به عصبانیت و پرخاشگری ختم نمی شود. ( اگر لازم است تا همسرم هم در این باره پاسخ دهد .)
3 خیر
4 خیر
5 خیر
6 بعضی وقتها احساس غمگینی میکنم شاید 2 بار در هفته و بیشتر در زمانیکه دوز متادون آن روز را نخورده باشم.
7 خیر در نعوذ انزال و کیفیت رابطه خدارا شکر هیچ مشکلی نداریم و هردو راضی هستیم و در تمامی روابط ابتدا همسرم به ارگاسم میرسد و ارضا شده سپس بنده انزال می کنم . این رابطه در قسمت اول حداقل 4 تا 6 دقیقه و برای من حداقل 3 دقیقه طول می کشد .
8 قبلا زیاد اهل ورزش نبودم و الان هم نیستم ولی تا حدودی چنین احساسی دارم ولی محسوس نیست و احساس ضعف ندارم .
9 بیشتر اوقات بعد از نهار میخوابیدم تا روز بعد . الان مدتی هست که برنامه کارم را بیشتر کرده ام و بعد از نهار حدود یک ساعت استراحت میکنم و بعد سر کار می روم ولی کنده شدن از خواب خیلی سخت و دشوار است طوریکه حاضرم از همه چیز بگذرم و بخوابم .ولی خودم را مجبور میکنم که اینطور نشود خیلی سخت است .
10 تمرکز من کمتر شده - فراموشکار تر . بی انگیزه تر و سست تر از قبل هستم .
به نظر شما بنده نیاز به داروهای هورمونی دارم >
برای بارداری هفته ای چند بار و چه زمانی از روز باید آمیزش کنیم ؟ لطفا بیشتر توضیح بدید.
من گفته بودم همسرم جلوگیری می کرده ولی شما در این مورد راهنمایی نکردید.(4سال جلوگیری و الان 2 ساله جلوگیری نمیکنه .
مشاهده پاسخ دکتر

دیدگاه خود را بیان کنید


Time limit is exhausted. Please reload CAPTCHA.

ثبت دامنه
هاست ارزان
طراحی سایت پزشکان
پاسخ به سوال پزشکی تلگرام