نمایش منوی کناری

همی فاسیال اسپاسم

۲۴/بهمن/۱۳۹۳ 5,443 بازدید
همی فاسیال اسپاسم

این بیماری خیلی شایع نیست ولی نادر هم نیست ومن تقریبا هر ماه یکی دو مورد می بینم.

این بیماران دچار انقباضات غیر ارادی و مکرر نصف صورت خود هستند.

این بیماری تیک نیست و بیمار نمی تواند اگر بخواهد دقایقی کاملا آنها را کنترل نماید.

در گفت و گو با متخصص مغز و اعصاب بیوطب بخوانید:

تفاوت همی فاسیال اسپاسم با تیک

در تیک ما نمی گوییم حرکات غیرارادی هستند بلکه شخص بنا به عادت یا استرس یک حرکتی را بسیار تکرار میکند بطوریکه به شکل یک عادت ناخواسته هم در می آید.

اگر به فرد دچار تیک بگوییم این حرکت را تکرار نکن میتواند دقایق یا حتی ساعاتی آنها را تکرار نکند اما در همی اسپاسم این امر مقدور نیست.

حتی در موارد پیشرفته و نسبتا شدید در خواب هم تکرار میشود و شما میتوانید با مشاهده این انقباضات در صورت بیمار در زمان خواب عمیق آن را از تیک متمایز کنید.

عملکرد همی فاسیال اسپاسم

این بیماری اغلب از یک قسمت صورت شروع میشود که بیشتر از ناحیه یک چشم است.

بیمار در طرف مبتلا پلک بیشتری میزند و اگر دقت کنید چشم مبتلا به اندازه طرف سالم باز نمیشود (مثل اینکه فرد چشمک میزند). به اشتباه ممکن است بگویند افتادگی پلک دارد ولی اگر دقت شود میبینید که پلک شل و افتاده نیست بلکه منقبض و جمع شده است و موقع انقباض با دست هم باز نمیشود. سپس انقباضات به اطراف دهان هم کشیده شده و صورت هم در آنطرف حمع و منقبض میشود و به اصطلاح صورت کج میشود.

در روزهای اول ابتلا ممکن است گاهی خود بخود برطرف شود ولی معمولا روز به روز بیشتر میشود و من مریض هایی داشتم که صورت کاملا در یک طرف جمع شده و لب و دهان به سمت طرف منقبض کشیده شده است. انتشار این انقباضات گاهی به گردن و اطراف گوش و حتی پوست پیشانی و جلو سر هم در همانطرف منتشر میگردد.

برخلاف فلج نیمه صورت یا بلز که در وبلاگ شرح داده ام در این حالت خطر مهمی متوجه شخص نیست بلکه از جهت زیبایی و ناخوشایندی چهره اهمیت دارد.

این بیماری درد یا بی حسی در صورت ندارد. علایم دیگر مانند دوبینی و تهوع و مشکل بلع همراه ندارد. اختلال واضحی در تکلم ایجاد نمیشود.

علت این بیماری وجود یک شریان در کنار عصب صورتی و وارد شدن فشار ناشی از ضربانات این شریان بر عصب است.

این تماس اغلب در داخل مغز و محل خروج عصب از ساقه مغز است.

درمان همی فاسیال اسپاسم

این بیماری متاسفانه درمان دارویی موثری ندارد وداروها اغلب عوارض بیشتری دارند.

تزریق بوتاکس در موارد خفیف و محدود به اطراف چشم و لب موثر است و برخی بیماران به همین درمان اکتفا کرده و راضی میشوند ولی درموارد شدید و بخصوصدر مواردی که بوتاکس هم نتیجه خوبی نمیدهد جراحی می تواند بسیار موثر باشد.

البته باید یادآوری شود که ابتدا لازم است با انجام ام آر آی از وجود ضایعات توموری یا فشارنده عصب صورت در مغز خاطر جمع شویم.

ما این بیماران را مورد عمل جراحی دکمپرسیون میکروواسکولار قرار می دهیم. در این عمل نیز بین عصب و شریان فشارنده عصب چربی، عضله یا بهتر از آنها مقداری نوار تفلون قرار داده میشود و دیگر شریان با عصب تماس پیدا نمیکند.

در دستان جراحی که این عمل را بکرات انجام داده عارضه مهمی مشاهده نخواهد شد.

این جراحان جراحان مغزی هستند که به اصطلاح دوره های تکمیلی آموزش جراحی قاعده جمجمه را دیده اند و این اعمال را بیشتر انجام داده اند.

از عوارض جراحی این بیماری میتوان به کاهش شنوایی اشاره کرد که به دلیل نزدیک بودن عصب شنوایی و عروق آن به عصب صورتی است.

البته با مونیتورینگ شنوایی حین عمل این عارضه کمتر دیده میشود و ما خیلی بندرت دیده ایم.

تندرست باشید   

کادر پزشکی بیوطب


منبع : پزشک تو

وب سایت پزشکی و سلامت بیوطب

به جـامـع تـریـن وب سـایــت پـزشـکــی و سـلامـت بــه زبان فـارسـی خــوش آمـدیـد مقـالات تخصـصی و عـمـومـی پزشــکــی و سـلامـت مـوجــود در وب سـایت بیـوطـب و هـمـچـنـیـن پاسـخ هـای ارائــه شـده به ســوالات پزشکـی توســط متـخـصـصـیـن علم پزشکـی و سلامت صـورت می پذیـرد. همـراه با بیـوطب سـلـامـت و تندرسـت باشیـد
مشاهده مقالات
موضوعات : مغز و اعصاب


ارسال پرسش در این باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری سوال مطرح شده و مشاهده آن لازم است کـد رهگیـری داده شـده را در ایـن قسمـت وارد نمایید

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش های پزشکی خود از پزشکان متخصص سایـت بیوطب می توانید از این قسمـت استفاده نمایید

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

پرسش و پاسخ های کاربران


51
بواسیر
مهم

با سلام و خسته نباشید یک ساله که از مقعدم یه گوشت گوچکی رشد کرده و اللان یه هفته هسن لبه مقعدم التهاب کرده و یه کم درد میکنه فکر کنم ابسه شده خواهشن راهنمایی کنید با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
52
بیماری صرع
مهم

من قبلا صرع داشتم و الان ۷ساله که قرص مصرف نمیکنم اما نزدیک دوسال که مشکلاتی مثل نداشتن تمرکز فراموشی بدخوابی و بی خوابی ناله در خواب تکان های زیاد موقعی که عصبانی میشوم شروع به عرق کردن میکنم و دست هام میلرزه و پاهام سست میشه در تپش قلب میگیرم و نفس هام به شماره میفته میخواستم بدونم آیا دوباره باید شروع به خوردن قرص کنم مشاهده پاسخ دکتر
53
سرد مزاجی جنسی ، زود انزالی
مهم

مردی هستم 52ساله که برای کار هریکمه یکبار به خونه میام مدتی که دچار ناتوانی جنسی شدم یعنی بعداز یکماه هربار که میخوام رابطه برقرار کنم تاقبلش مشگلی ندارم ولی بمحض اینکه میخوام نزدیکی کنم از ترس اینکه نمیتونم کاری انجام بدم استرس میگیرم وکاری ازم بر نمیاد از دارو وقرص تادوگرا استفاده میکنم خوبه ولی دچار زود انزالی میشم وعوارض دارو سردردی میگیرم تا چند روز که هیچ مسکنی ارومم نمیکنه وتاری چشم میشم .این موضوع باعث شده که همسرم دیگه بی تفاوت ودر صورت خواست من سرباز میزند لطفا اگه میشه کمکم کنید منتظر راهنمایی شما هستم مشاهده پاسخ دکتر
54
کاهش اشتها و مواد لاغر کننده
مهم

سلام من دختری 27 ساله مجرد با78 کیلو وزن و148 سانت قدهمه نوع رژیمی گرفتم ولی لاغر نمیشم اشتهام خیلی زیاده ونمیتونم جلوشو بگیرم از همه غذاها هم خوشم میا دوست بگین چه جوری اشتهامو کور کنم میخوام اگه غذا ببینم حالم بهم بخوره تورو خدا فشار خون دارم میگرن دارم پاهام درد میکنم تا یه خورده راه برم نفس نفس میزنم لطفا کمکم کنید ممنون مشاهده پاسخ دکتر
55
تشخیص تالاسمی آزمایش خون
مهم

لطفا تشخیص تالاسمی از آزمایش خون را شرح دهید. مشاهده پاسخ دکتر
56
اختلالات قاعدگی
مهم

سلام.خسته نباشید.ببخشید من با نامزدم رابطه داشتیم ولی اصلا دخول صورت نگرفته و منم هنوز باکره م و من همیشه پریودم منظم بوده ولی الان چند روزه بعد این رابطه پریود نشدم و درد شکمی دارم فقط لطفا راهنماییم کنید مشاهده پاسخ دکتر
57
درمان و علل لاغري مفرط
مهم

سلام خدمت دكتر.دختر ٢٩ ساله اي هستم.از وقتي كه خودمو شناختم لاغر اندامم.فقط يه دوره از روي اجبار پودر گياهي چاقي استفاده كردم و خوب چاق شدم.با كنار گذاشتن ش باز لاغر شدم.من در مواقع عادي ٤،٥ بار غذا ميخورم ولي چاق نميشم.ميخواستم بدونم چي ميتونم بكنم؟ايا ممكنه متابوليسم بدنم رو كاهش بدم.يه ماده ي غذايي وجود نداره ك منو نسبت به غذايي كه ميخورم بيشتر چاق كنه؟والا بخدا مردم هيچي نميخورن بازم چاق هستن.من كمبود اهن هم دارم.ممكنه اون باعث شه كه غذا جذب بدنم نشه؟؟ مشاهده پاسخ دکتر
58
دوستی های خیابانی
مهم

سلام
من 16 سالمه تقریبا دو ماهی میشه ک مامانمو از دست دادم من یک سال کامل درگیر بیماریه مامانم بودم سال دوم دبیرستان با پسری آشنا شدم الان خیلی هم دیگه رو دوس داریم اما نمیدونم چرادیگه حالم خوب نیست دارم عذاب میکشم باید چیکار کنم.؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
59
تحریک جنسی پایین
مهم

با سلام
من پسری 30 ساله و مجرد هستم.
از همان موقع بلوغ احساس داشتم که بلوغم کامل نیست یا یک مشکلی دارم
خیلی خیلی کم خواب شهوانی میبینم شاید در 15 سلی که از بلوغم میگذزه و الان 30 سلم هست با جرعت میگم که 30 بار هم خواب ندیدم.
با دیدن زنان زیبا یا حتی فیلم های بد خیلی کم تحریک مشوم واصلا انگار زیاد برام مهم نیس.
احساس شهوت و شور حیجان ندارم.
نمی دونم چی کار باید بکنم.
لطفا کامل راهنماییم کنید.
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
60
راه های تقویت مو، ابرو، مژه، ریش و سبیل
مهم

سلام اگه کسی سبیل هاش رو نزنه اما ریش هاش رو بزنه درآینده قیافه اش زشت میشه؟ و سبیل هاش پرپشت و مرتب و خوب درنمیاد؟بهترین راه برای درآوردن ریش و سبیل چیه؟ مشاهده پاسخ دکتر

دیدگاه خود را بیان کنید


Time limit is exhausted. Please reload CAPTCHA.

ثبت دامنه
هاست ارزان
طراحی سایت پزشکان
پاسخ به سوال پزشکی تلگرام