نمایش منوی کناری

انواع زخم های گوارشی،علل،راه درمان

۱۹/اسفند/۱۳۹۳ 2,828 بازدید
انواع زخم های گوارشی،علل،راه درمان

زخم های گوارشی (Peptic ulcers) زخم هایی هستند، که بر روی مخاط و زیرمخاط مری، معده و بخش های بالایی روده کوچک در نتیجه فرسایش این بافت ها توسط اسید معده رخ می دهند. زخم های گوارشی از جمله زخم معده جزء بیماری های شایع بوده و تخمین زده می شود حدود ۲۰ میلیون آمریکایی در طول عمر خود به این بیماری مبتلا می شوند. در مورد این زخم ها باید اشاره کرد که امروزه ثابت شده استرس و ادویه جات تاثیری بر این بیماری نداشته و نوعی عفونت باکتریایی و بعضی از انواع داروها عامل این بیماری می باشند.

در گفتگو با متخصص داخلی بیوطب بخوانید : 

انواع زخم های گوارشی

زخم معده (gastric ulcers)، این نوع زخم های گوارشی زخم هایی هستند که درون معده ایجاد می شوند.

• زخم مری (esophageal ulcers)، این نوع زخم های گوارشی زخم هایی هستند که درون مری (لوله ای که غذا را از دهان به معده منتقل می کند) ایجاد می شوند.

• زخم دوازده یا اثنی عشر (Duodenal ulcers)، این نوع زخم های گوارشی زخم هایی هستند که در قسمت بالایی روده کوچک (دوازدهه، اثنی عشر و یا duodenum) ایجاد می شوند.

علایم و نشانه های زخم های گوارشی و زخم معده

شایع ترین علامت زخم دستگاه گوارشی سوزش در نواحی بین بالای ناف تا زیر قفسه سینه و در شدت های متفاوت می باشد، در بعضی از موارد درد و سوزش زخم های گوارشی می تواند باعث بیدار کردن شما در شب شود. در بعضی از موارد زخم های کوچک گوارشی نشانه ای ندارند. سایر علایم درد ناشی از زخم های گوارشی شامل:

• درد شدید بخصوص هنگام خالی بودن معده

• درد در شب و خواب

• دردیکه قطع شده و دوباره بعد از چند روز بر می گردد

• دردیکه با خوردن بعضی از خوراکی های خاص آرام می شود

• درد در نواحی بالای ناف تا زیر قفسه سینه

• سوزش معده (Heartburn)

همچنین سایر علایم زخم های گوارشی و زخم معده که البته کم تر رخ می دهند شامل:

• بالا آوردن خون (بعضی از اوقات خون استفراغ شده سیاه است)

• خون تیره در مدفوع و یا مدفوع سیاه و قیری رنگ

• تهوع و یا استفراغ

• تغییرات در اشتهای فرد

• کاهش وزن غیرقابل توجیه

دلایل زخم های گوارشی و زخم معده

زخم های گوارشی زمانی رخ می دهند که مخاط روی معده، مری و دوازده توسط اسید معده از بین می رود. عوامل مختلف می تواند باعث بوجود آمدن این مشکل در مخاط معده، مری و اثنی عشر شود. این موارد شامل:

• هلیکوباکتر پیلوری (H. pylori) – این باکتری می تواند باعث عفونت و التهاب معده گردد.

• داروهای خاص – مصرف مداوم داروهای آرام بخش همچون آسپرین، بروفن، ناپروکسن، کتوپروفن و سایر داروهای آرام بخش می تواند باعث تحریک و یا التهاب دستگاه گوارشی شود. زخم های گوارشی در افراد مسن که این داروها را دریافت می کنند و همچنین در افراد مبتلا به آرتروز که بطور مداوم از این داروها استفاده می کنند، معمول تر می باشد. همچنین داروهایی که برای درمان پوکی استخوان استفاده می شوند، نیز می توانند باعث ابتلا به زخم معده شوند. بعلاوه استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و کورتیکواستروئیدها خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند.

• عواملی دیگر – سیگار کشیدن، مصرف الکل، رادیوتراپی و سرطان معده نیز از سایر عوامل ابتلا به این مشکل می باشند.

افراد سیگاری در خطر بیشتری برای ابتلا به زخم معده در افراد آلوده به هلیکوباکتر پیلوری می باشد. همچنین الکل بدلیل ملتهب کردن و خوردن مخاط دستگاه گوارش خطر ابتلا به زخم های گوارشی را افزایش می دهد. بعلاوه استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و کورتیکواستروئیدها خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند.

عوارض زخم های گوارشی

زخم های درمان نشده دستگاه گوارش می تواند باعث:

• خونریزی داخلی

• عفونت حفره شکمی (peritonitis)

• کاهش اشتها، استفراغ و کاهش وزن

تشخیص زخم های گوارشی

برای تشخیص زخم های گوارشی و زخم معده پزشک می تواند از چندین آزمایش مختلف همچون، استفاده از اشعه ایکس، آندوسکوپی فوقانی و آزمایش برای سنجیدن عفونت هلیکوباکتر پیلوری (H. pylori) استفاده می کنند.

درمان زخم های گوارشی

درمان زخم معده بسته به علت آن متفاوت است، انواع درمان های مورد استفاده شامل:

• استفاده از آنتی بیوتیک – در صورتیکه عامل زخم معده در افراد عفونت هلیکوباکتر پیلوری باشد، برای درمان آن از آنتی بیوتیک و همچنین داروهایی برای کاهش اسید معده استفاده می گردد.

• استفاده از مهارکننده های پمپ پروتون – این داروها برای کاهش اسید معده با مسدود کردن بخش هایی که اسید معده را تولید می کنند، استفاده می گردند. این داروها شامل امپرازول (omeprazole)، لانزوپرازول (lansoprazole)، رابپرازول (rabeprazole)، اسموپرازول و پنتوپرازول می گردند. مصرف طولانی مدت این داروها می تواند خطر شکستگی لگن، کمر و ستون فقرات را افزایش دهد.

• استفاده از h-2 بلاکر ها – این داروها تاثیر اسید ترشح شده در معده را کاهش می دهند و شامل رانیتیدین، فاموتیدین، سیمتیادین و نیزاتیدین می باشند.

• استفاده از ضد اسید ها – پزشک شما ممکن است از آنتی اسید نیز برای شما استفاده نماید. این داروها برای کاهش شدت اسید های ترشح شده استفاده می شوند و تاثیری فوری دارند. این داروها برای کاهش درد استفاده می شوند نه درمان زخم معده.

• داروهای محافظتی – در بعضی از موارد پزشک ممکن است برای شما داروهایی که به حفاظت از مخاط دستگاه گوارشی کمک می کند، تجویز نماید.

زخم های گوارشی که بدرمان جواب نمی دهند، زخم های مقاوم (refractory) نامیده می شوند. دلایل بسیاری برای شکست درمان این زخم ها وجود دارد، این دلایل ممکن است شامل:

• عدم مصرف داروها برطبق دستور پزشک

• انواع مقاوم هلیکوباکتر پیلوری در برابر دارو

• مصرف منظم تنباکو

• مصرف منظم مسکن هایی که خطر این زخم ها را افزایش می دهند

• سایر مواردیکه کم تر معمول می باشند همچون سرطان معده و یا بیماری کرون

درمان خانگی زخم معده و زخم های گوارشی

رعایت موارد زیر می تواند، درد زخم معده و زخم های گوارشی را کاهش داده و یا آرام کند، این موارد شامل:

• انتخاب یک رژیم غذایی سالم – رژیم غذایی پر از میوه، سبزیجات و غلات کامل و خوردن غذاهای پر از ویتامین.

در این زمینه خواندن مقاله رژیم غذایی سالم چیست؟ مفاهیم یک رژیم غذایی سالم و مناسب به شما توصیه می شود.

• استفاده از مسکن های بی ضرر – اگر درد شما بسیار آزاردهنده است با مشورت با پزشک می توانید از مسکن هایی همچون استامینوفن استفاده نمایید. قبل از مصرف هرگونه مسکن با پزشک مشورت نمایید.

• استرس خود را کنترل نمایید – هرچند استرس از عامل زخم معده و زخم های دستگاه گوارشی نیست، اما ممکن است، شدت آن را بیشتر کند. با تحمل و مدارا با استرس می توانید به بهبود خود کمک نمایید.

• ترک سیگار و الکل – سیگار کشیدن برروی لایه محافظتی معده تاثیر می گذارد و همچنین باعث میزان اسید معده می شود. همچنین الکل می تواند باعث التهاب معده و همچنین از بین بردن مخاط معده و دستگاه گوارش گردد و باعث التهاب و خونریزی شود.

پیشگیری از زخم های دستگاه گوارش

شما می توانید خطر زخم معده و سایر زخم ها را با رعایت موارد زیر کاهش دهید.

حفظ نظافت – شستن تمیز دستها و خوب پختن غذاها باعث میشود خطر ورود هلیکوباکتر پیلوری به بدن شما کاهش پیدا کند.

احتیاط در مصرف دارو – داروهای مسکن را با احتیاط و دستور پزشک مصرف کرده و همچنین این داروها را هنگام خوردن غذا و با معده پر استفاده نمایید.

تندرست باشید   

کادر پزشکی بیوطب


منبع : فاهو

وب سایت پزشکی و سلامت بیوطب

به جـامـع تـریـن وب سـایــت پـزشـکــی و سـلامـت بــه زبان فـارسـی خــوش آمـدیـد مقـالات تخصـصی و عـمـومـی پزشــکــی و سـلامـت مـوجــود در وب سـایت بیـوطـب و هـمـچـنـیـن پاسـخ هـای ارائــه شـده به ســوالات پزشکـی توســط متـخـصـصـیـن علم پزشکـی و سلامت صـورت می پذیـرد. همـراه با بیـوطب سـلـامـت و تندرسـت باشیـد
مشاهده مقالات


ارسال پرسش در این باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری سوال مطرح شده و مشاهده آن لازم است کـد رهگیـری داده شـده را در ایـن قسمـت وارد نمایید

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش های پزشکی خود از پزشکان متخصص سایـت بیوطب می توانید از این قسمـت استفاده نمایید

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

پرسش و پاسخ های کاربران


1
گواتر و کم کاری تیروئید
مهم

سلام من با توجه به ازمایشاتی که انجام دادم معلوم شد که گواتر غیر طبیعی دارم میخواستم بدونم یعنی چی در ضمن به کم کاری تیرویید ربط داره چون تقریبا عوارض اونم رو هم دارم یعنی موی زاید تو صورت وسینه و چاقی ولی بقیه وندارم یعنی ریزش مو ندارم کلفتی صدا ندارم لرز ندارم میشه برام توضیح بدین در مورد دو بیماری ممنون. مشاهده پاسخ دکتر
2
راه کار تشخیص باکره بودن همسر
مهم

باسلام وخسته نباشید.
من چند وقت پیش با نامزدم ارتباط داشتم.به راحتی انگشتام تا ته فرو میرفت بدون هیچ مشکل ودردی.وشکل مهبلش هم مث اونیه که گفتید قبلا ارتباط داشته و بعد از نزدیکی هم هیچ خونی نبود یا جتی یذره درد از طرف اون.
توروخدا راهنماییم کنید.
یعنی اون قبلا با کسی رابطه داشته؟
مشاهده پاسخ دکتر
3
گوش درد
مهم

سلام
کتایون 29 ساله هستم از تهران و متاهل. حدودا چندین ماه هست که زمان خواب وقتی به پهلوی چپم می خوابم (در واقع روی گوش چپم می خوابم) وقتی می خوام بعد از مدتی بچرخم و جهتم رو جابه جا کنم به محض تکون دادن سرم گوش درد شدیدی می گیرم. و باید چند دقیقه صبر کنم تا دردش تموم بشه. دردش انقدر زیاده که هیچ حرکتی نمی کنم و برای چند دقیقه تحمل میکنم تا بتونم جهت خوابم رو عوض کنم. واقعا نمی دونم علتش چیه. در طول روز و یا وقتی به حالت های دیگه می خوابم هیچگونه درد و مورد خاصی ندارم. و خیلی برام عجیبه. این باعث شده که مجبور باشم هیچوقت روی پهلوی چپم نخوابم و گاهی خیلی سخته.
بسیار ممنون میشم اگر پاسخ مشکل من رو بدین.
مشاهده پاسخ دکتر
4
عدم نعوظ کامل آلت تناسلی
مهم

باسلام: حدود دوسال ضعف جنسي دارم درموقع رابطه جنسي نعوذ دارم الت من در هنگام ارتباط جنسي ميخوابد .ازمايش دادم اسپرم من ضعيف است البته بعد دوسال بامصرف داروباتجويزپزشگ داروهايي مثل كارنيتين ويتامين Eبهتر شدم تعداد اسپرم من زيادتر شده ولي بازم مشكل نعوذ دارم خواب رفتگي دير امدن اب مني دارم لطفا راهنمايي فرماييد.باتشگر مشاهده پاسخ دکتر
5
انتقال بیماری های مقاربتی
مهم

سلام خسته نباشید من دیروز با یک خانومی که هیچ شناختی ازش نداشتم سکس کردم . موقع سکس کاندومم پاره شد و منم بدونه کاندوم ادامه دادم.میخوام بدونم ایا احتمال انتقال چقدر می باشد؟ چه راهی برای پیشگیری توصیه میکنید. امکانش هست که انتقال پیدا نکنه؟؟ ممنون میشم کامل راهنماییم کنید مشاهده پاسخ دکتر
6
درد مجاری تناسلی و بیضه در هنگام نعوظ
مهم

سلام،من الآن چهارپنج سالی است که اینطوریم،شبها بعضی وقتها که حالت جنابت رخ میدهد،دردشدیدی درآلت تناسلی بوجود می آیدکه تایه ساعتی نمیگذاردبخوابم،همچنین بیضه سمت راستم هم بعضی وقتها یه کم درد وتاحدودی باد میکند،که دردبه صورت مزمن به داخل شکم وتاپشت لگن هم کشیده میشودوکم کم به ندرت خوب میشود،نمیدونم علتش چیه راهنماییم کنید؟ممنون مشاهده پاسخ دکتر
7
ریزش شدید مو
مهم

با سلام
خدا قوت
من حدود دو ماهی میشه که شدید موهام میریزه و بیشتر موهای که میریزه شکسته هستش یا پیاز مو نداره
اومدم شامپو صحت که استفاده میکردم دیگه استفاده نکردم بازم فایده نداشت یه مدت کلیر استفاده کردم یه مدت شامپو پاوه
دوباره برگشتم همون شامپو پاوه من تو قسمت جنوبی کشور زندگی میکنم 14 روز روی دریا البته بیشتر تو اتاقم خیلی کم بیرون میرم در حد 10 دقیقه
خودم فکر کردم بخاطر اینه که وقتی خونه هستم با موتور که میرم بیرون کلاه میزارم بخاطر گرما شاید همین تاثیر گذاشته البته اینم یه دو هفته ی هست که دیگه استفاده نمی کنم
پسرم 26 سالمه مجردم موهای خیلی معمولی دارم
ممنون میشم راهنمایی ام کنید
با تشکر یا علی
مشاهده پاسخ دکتر
8
رابطه جنسی کامل
مهم

با سلام
دختری 27 ساله هستم حدود 2 ساله که ازدواج کردم اما متاسفانه هنوز نتوانستنم با همسرم رابطه ی کاملی داشته باشم.
علتش هم فکر میکنم روانیه.
قبلا به کسی علاقه داشتم ولی به سرانجام نرسید!
چون حسی به همسرم ندارم نمیتونم رابطه ی جنسی داشته باشم باهاشون
لطفا راهنمایی کنید چه باید کنم؟!
تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
9
افزایش قد
مهم

سلام خسته نباشید من علی 18 سال سن دارم با قد 178 من از زمان 16 سالگی تا به الان هیچ رشد قدی نداشته ام حتی دوستانم که از من کوتاه تر بودن الان از من بلندتر شده اند تو رو خدا کمکم کنید چگونه میتوانم این توقف رشد قدی را برطرف سازم و بلند تر شوم لطفا کمکم کنید مشاهده پاسخ دکتر
10
پریودی نامنظم
مهم

با سلام.دختری 17 ساله هستم.از ابتدای پریودی4سال پیش تا الان هیچ وقت پریودی منظم نداشتم"حدودا هر دوماه یک بار"یک سال پیش کیست داشتم که با دارو طی سه ماه کیست رفع شد,اما باز هم پریودیم نامنظمه.ترشحات زیادی دارم که گاه مانند سفیده تخم مرغ و گاهی سفید وسفت هستند.و در صورتی که لباس زیر خود را در عوض کنم حتی گلو درد هم می گیرم.آیا امکام عفونت یا نا باروری دارم؟شاخص تده ی بدنیم26.5 و دارای اضافه وزن هستم.ممنونم. مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 101 بعدی »

۲ دیدگاه

  1. مسیح گفت:

    لینک سایت منبع این مطلب چیه میشه برام بنویسیش در جواب همین نظر داداش؟

دیدگاه خود را بیان کنید


Time limit is exhausted. Please reload CAPTCHA.

ثبت دامنه
هاست ارزان
طراحی سایت پزشکان
پاسخ به سوال پزشکی تلگرام