نمایش منوی کناری

انواع جوش صورت و درمان آن

30/سپتامبر/2015 17,794 بازدید
انواع جوش صورت و درمان آن

انواع جوش صورت و درمان آن

آکنه و جوش صورت یک بیماری شــایع و مزمن پوستی است که بیشتر از ۸۵% نوجوانان را گرفتار می کند و در بعضی از بیماران تا ســنین بزرگسالی ادامه می یابد .این بیماری پوســتی عــوارض اجتماعی و روانــی قابل توجهــی دارد. همچنین آکنه و جوش هزینه گزافی در سیســتم بهداشتی درمانی به خود اختصاص می دهد. علت چند گانه این بیماری درمان آن را با دشواری مواجه می کند. درمان های رایج شامل رتینوئیدهای موضعی، بنزوئیل پراکســید، آنتی بیوتیک های موضعی و سیســتمیک، آزلائیک اسید و ایزوترتینوئین خوراکی، درمان های موضعی و لیزر می باشــد.

آکنه خفیف

آکنه خفیف

آکنه و جوش صورت و بدن می تواند تا سنین بزرگسالی ادامه یابد یا به صورت اولیه در سنین بزرگسالی بروز کند. ضایعات آکنه شامل کومدون های بسته و سرفید سفید و کومدونهای باز و جوش های سرسیاه، برجستگی ها و جوش های چرکی و گاهی جوش های سفت زیر پوستی و در بعضی مواقع به شکل کیست می باشد که می تواند منجر به اسکار و تغییرات پیگمانی شوند. ضایعات آکنه اکثراً در صورت و گاهی گردن، قفسه سینه، پشت و شانه به وجود می آیند.

آکنه متوسط

آکنه متوسط

علت بیماری آکنه و جوش صورت و بدن معمولا متعدد و مولتی فاکتوریال بوده و در اکثر موارد عفونت همزمان نیز روی ضایعات اضافه می شود

مهمترین اقدام نیز شناسایی عامل زمینه ساز جوش های چرکی و آکنه می باشد در غیر اینصورت اکثر درمان ها نتایج رضایت بخشی به همراه نخواهد داشت

آکنه براساس شدت به انواع خفیف ، متوسط و شدید تقسیم میشود. آکنه خفیف به صورت ضایعات کومدون غیرالتهابی یا تعداد کمی ضایعات التهابی شامل جوش های چرکی و غیر چرکی می شود.

در آکنه متوسط تعداد ضایعات التهابی بیشتر بوده، جوش های چرکی بزرگتر بوده یا اسکار و جای جوش به تعداد کم ممکن است دیده شود. در آکنه شدید تعداد ضایعات التهابی و جوش های چرکی متعدد زیاد بوده و اسکار به وضوح دیده میشود .مواردی از آکنه و جوش های با درجه متوسط که بعد از ۶ ماه درمان بهبود نیابد و آکنه با هر شدتی که منجر به اختلال عصبی و روحی گردد، آکنه شدید در نظر گرفته میشود

برای بررسی بیمار چه باید کرد؟

مهمترین اقدام شناسایی عامل زمینه ساز بیماری است. ابتدا براساس شرح حال و معاینه بالینی مصرف داروهای مسبب آکنه و جوش (مثل داروهای ضد تشنج، کورتیکو استروئیدهای موضعی یا خوراکی، پروژستین، ترکیبات آندروژنی و لیتیم) یا وجود اختلالات هورمونی ( به خصوص درخانمها به شکل بی نظمی قاعدگی) مورد بررسی قرار میگیرد.

در زنانی که به همراه آکنه و جوش های صورت و بدن، اختلالات قاعدگی ،هیرسوتیسم و پرموئی، آلوپسی آندروژنتیک و ریزش مو و شوره سر دارند باید حتما بررسی هورمونی انجام شود.

آکنه شدید

آکنه شدید

بعضی از بیماریهای پوستی ممکن است در ظاهر شبیه آکنه و جوش باشند که ضایعات شبه آکنه نامیده می شوند و به اشتباه تحت درمان با داروهای ضدآکنه قرار میگیرند و در نتیجه به درمان پاسخ نمیدهند. از جمله این بیماری ها فولیکولیت، روزاسه، کراتوزپیلار، واکنش دارویی و آکنه آگمیناتا را میتوان نام برد

آکنه کانگلوباتا (بسیار شدید)

آکنه کانگلوباتا (بسیار شدید)

انتخاب درمان برای بیمار مبتلا به آکنه:

درمانهای مختلفی برای آکنه و جوش وجود دارد که انتخاب آن براساس سن بیمار، جنس بیمار، شدت و وسعت بیماری، میزان پاسخ به درمانهای قبلی ،ایجاد اسکار بعد از بهبود، هزینه درمان و نظر بیمار انجام میگیرد .

معمولاً برای بیماران با آکنه خفیف درمان موضعی تجویز می شود .بیماران با آکنه متوسط درمان سیتمیک و موضعی و بیماران با آکنه شدید درمان سیستمیک میگیرند

درمان های رایج شامل رتینوئیدهای موضعی، بنزوئیل پراکســید، آنتی بیوتیک های موضعی و سیســتمیک، آزلائیک اسید و ایزوترتینوئین خوراکی، درمان های موضعی و لیزر می باشــد.

آموزش به بیمار

باید به بیمار توضیح داده شود که آکنه و جوش یک بیماری مزمن است و به درمان طولانی مدت نیاز دارد. بهبودی قابل توجه بلافاصله پس از شروع درمان روی نمیدهد و وابسته به مدت زمان درمان است. بیمار باید از مواد آرایشی به هیچ عنوان استفاده نکند همچنین از ضدآفتاب ها و مرطوب کننده هایی استفاده کند که فاقد چربی میباشند. همچنین از دستکاری و تخلیه ضایعات خودداری کند و از اصطکاک نواحی مبتلا با لباس و یا سایر نقاط بدن جلوگیری کند

آکنه شدید- باید سریعا درمان گردد و مستعد ایجای اسکار است

آکنه شدید- باید سریعا درمان گردد و مستعد ایجای اسکار است

رژیم غذایی

استفاده از غذاهای پرکالری و دارای اندکس گلیسمیک بالا و لبنیات مانند شیر و بستنی در بعضی از بیماران با بروز آکنه و شدت آن ارتباط مستقیم دارد و کاهش مصرف آنها منجر به بهبود ضایعات آکنه می گردد.

به بیماران مبتلا توصیه می گردد ضمن کاستن از غذاهای شیرین و پرکالری از ماهی ،میوه و سبزیجات در رژیم غذایی بیشتر استفاده کنند. رعایت رژیم غذایی فوق موسوم به رژیم مدیترانه ای علاوه بر کاستن از علائم آکنه با کاهش ریسک بیماری هایی چون دیابت همراه می باشد

توصیه ها:

در صورتی که خود یا یکی از بستگانتان مبتلا به آکنه و جوش های چرکی روی صورت و بدن هستید:

حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید.

به هیچ عنوان جوش ها فشار ندهید یا نترکانید زیرا این اقدام باعث تشدید آسیب به بافت های مجاور و گسترش عفونت می گردد.

بهداشت پوست خود را رعایت کنید.

الزما شستشوی مداوم با صابون کمک کننده نیست.

از میوه و سبزیجات تازه به صورت منظم در رژیم غذایی استفاده کنید.

به هیچ عنوان خودسرانه اقدام به درمان یا کندن جوش ها نکنید.

حتما برای تشخیص و شناسایی عامل زمینه ساز جوش ها و آکنه به پزشک مراجعه کنید.

ممکن است نیاز به نمونه برداری و ارزیابی آزمایشگاهی باشد.

منبع : وب سایت دکتر عباس انتظاری

تندرست باشید   

کادر پزشکی بیوطب


گردآورنده: وب سایت پزشکی و سلامت بیوطب

سایت پزشکی و سلامت بیوطب

به جـامـع تـریـن وب سـایــت پـزشـکــی و سـلامـت بــه زبان فـارسـی خــوش آمـدیـد مقـالات تخصـصی و عـمـومـی پزشــکــی و سـلامـت مـوجــود در وب سـایت بیـوطـب و هـمـچـنـیـن پاسـخ هـای ارائــه شـده به ســوالات پزشکـی توســط متـخـصـصـیـن علم پزشکـی و سلامت صـورت می پذیـرد. همـراه با بیـوطب سـلـامـت و تندرسـت باشیـد
مشاهده مقالات
موضوعات : پوست و مو


ارسال پرسش در این باره

پرسش و پاسخ های کاربران

دیدگاه خود را بیان کنید


Time limit is exhausted. Please reload CAPTCHA.

ثبت دامنه
هاست ارزان
طراحی سایت پزشکان